Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалистОпыт работы
20 лет
Микрофлора влагалища
Микрофлора влагалища играет важнейшую роль в организме женщины.
Она обеспечивает колонизационную резистентность половых путей.
Это значит, что другие, «вредные» микроорганизмы не способны «поселиться» во влагалище, потому что здесь уже живут «полезные» бактерии.
Иногда состав нормальной микрофлоры нарушается, что чревато многими проблемами.
Нормальная микрофлора влагалища
В норме микрофлора влагалища состоит из таких микроорганизмов:
Лактобациллы.
Основные микроорганизмы в женском влагалище.
Они «приклеиваются» к слизистой оболочке и образуют биопленку.
Она состоит из колоний лактобацилл и окружена их метаболическими «отходами» – гликокаликсом.
Бактерии поглощают глюкозу и вырабатывают мочевую кислоту.
Это определяет кислую рН влагалищной среды.
В результате при нормальном биоценозе в половых путях «хорошо себя чувствуют» ацидофильные (кислотолюбивые) микроорганизмы.
Способность лактобацилл к адгезии является эстрогензависимой.
Поэтому в постменопаузе часто состав нормальной микрофлоры нарушается.
Транзиторные микроорганизмы – те, которые «заселяются» временно.
Их существует очень много видов.
Но все вместе взятые они не превышают от 3 до 5% состава микрофлоры влагалища.
В их числе:
- стафилококки;
- стрептококки;
- коринебактерии;
- бактероиды;
- микоплазмы;
- микрококки;
- пропионовокислые бактерии;
- энтеробактерии.
Редко (менее чем у 10% женщин) обнаруживаются такие представители транзиторной флоры:
- клостридии;
- уреаплазмы;
- бифидобактерии;
- гарднереллы;
- кандиды;
- актиномицеты;
- золотистый стафилококк;
- кишечная палочка.
Нарушение микрофлоры влагалища
При нарушении микрофлоры влагалища развивается одно из двух состояний:
- вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища;
- вагиноз – патологический процесс бактериального происхождения, который не сопровождается реакцией иммунного ответа и не вызывает воспаления.
Неспецифический вагинит редко бывает обусловлен только одним видом микроорганизмов.
Чаще это полиэтиологическое (многопричинное) заболевание.
Обычно биоценоз влагалища нарушается вследствие таких причин:
- лечение антибиотиками (самая частая причина);
- применение цитостатиков;
- гормональное лечение;
- лучевая терапия;
- анемия;
- врожденные аномалии репродуктивной системы;
- использование контрацептивов;
- иммунодефицитные состояния.
К появлению симптомов приводит нарушение количественного соотношения разных видов микроорганизмов.
Тио есть, микрофлора влагалища после антибиотиков меняется из-за того, что препараты уничтожают часть лактобацилл.
Негативное воздействие наблюдается как при местном, так и при системном применении антибактериальных лекарств.
Ранее считалось, что воспалительный процесс может быть вызван одним микроорганизмом.
Например, уреаплазмой, золотистым стафилококком, микоплазмой, гарднереллой, кишечной палочкой и т.д.
Но сегодня установлено, что при вагините в большинстве случаев обнаруживается смешанная микрофлора влагалища.
То есть, воспаление спровоцировано сразу несколькими микроорганизмами.
О том как проходит
гинекологическое обследование
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Мазок на микрофлору влагалища
Исследование микрофлоры влагалища состоит из трех этапов:
- Исключение половых инфекций.
- Микроскопическое исследование окрашенного по Грамму мазка.
- Посев на флору.
Основной ориентировочный анализ на микрофлору влагалища – это мазок.
Под увеличением микроскопа врач сразу же может увидеть некоторых микроорганизмов.
Это возбудители половых инфекций: трихомонады и гонококки.
А также кандиды – условно-патогенные грибы.
Их обнаружение в мазке свидетельствует о чрезмерном увеличении популяции.
Данное состояние называется кандидоз или молочница.
Также при микроскопии оценивают:
- состояние эпителия;
- количество лейкоцитов (воспалительных клеток);
- наличие и завершенность реакций фагоцитоза (поглощение и растворение бактерий лейкоцитами);
- наличие отдельных представителей микрофлоры (кокки, палочки, лептотрикс и т.д.).
Обсеменение влагалища микробами оценивается в баллах.
В результатах анализа вы увидите от одного до четырех плюсов:
- 1 – микробных клеток меньше 10 в поле зрения.
- 2 – до 100 клеток.
- 3 – до 1000 клеток.
- 4 – больше 1000 клеток.
Посев микрофлоры влагалища
Еще одним информативным методом исследования является посев на микрофлору.
В настоящее время стало возможным определение не только видовой принадлежности тех или иных микроорганизмов, но также их количество в исследуемом материале.
Посев позволяет оценить соотношение лактобацилл и условно-патогенной флоры.
В норме лактобацилл должно быть больше.
Если их меньше, чем других бактерий, то микробиоценоз влагалища считается нарушенным.
Это состояние требует лечения.
Патогенная микрофлора влагалища
Иногда при микроскопическом исследовании обнаруживается патогенная микрофлора влагалища.
Это могут быть гонококки или трихомонады.
Кроме того, у женщин из групп риска необходимо исключение ИППП во всех случаях, когда наблюдаются симптомы вагинита.
Для этого используют ПЦР на самые частые венерические заболевания.
Клинический материал, который используется, это мазок из уретры.
В исследуемом материале может быть обнаружена хламидия, трихомонада, гонококки и другие возбудители ИППП.
Как восстановить микрофлору влагалища?
Восстановление микрофлоры влагалища происходит в 2 этапа.
- 1 – уничтожение «плохих» микробов.
- 2 – восстановление «хороших» микробов.
Препараты, использующиеся на первом этапе лечения, могут быть разными.
Выбор зависит от результатов исследований – микроскопии и посева на флору.
Противомикробные средства назначаются, исходя из того, какие микроорганизмы преобладают в микробиоценозе влагалища.
Могут использоваться клиндамицин, метронидазол, хлоргексидин.
Для повышение рН влагалища используется молочная кислота.
При наличии проблем с иммунитетом используются иммуномодуляторы.
При дефиците эстрогенов (например, в постменопаузе) показана заместительная терапия гормональными препаратами.
В некоторых ситуациях могут использоваться простагландины и антигистаминные препараты.
При сильном зуде или болевом синдроме назначаются свечи с местными анестетиками (бензокаин).
Свечи для микрофлоры влагалища
На втором этапе нормализации микрофлоры влагалища применяются свечи с лактобактериями (эубиотики).
Они позволяют «заселить» половые пути женщины «полезными» микробами.
В дальнейшем это снижает риск рецидива бактериального вагиноза или неспецифического вагинита.
Названия препаратов: Аципол, Ацилакт, Лактобактерин.
Как правило, лечение эубиотиками начинают спустя 3 дня после окончания антибактериальной терапии.
За это время они обычно элиминируются из организма.
Поэтому не возникнет ситуации, когда «подселенные» во влагалище лактобактерии тут же уничтожаются антибиотиками.
При возникновении симптомов вагинита или бактериального вагиноза, обращайтесь в нашу клинику.
У нас можно быстро сдать все необходимые анализы и получить адекватное лечение.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
