Признаки микоплазмоза у мужчин

Признаки микоплазмоза у женщин

У женщин микоплазмоз имеет более тяжелое течение.

После инкубационного периода, который длится 5-20 дней, развивается воспалительный процесс во влагалище (вагинит).

Клинические симптомы:

• Дизурия, частые позывы к мочеиспусканию.
• Рези при мочеиспускании.
• Обильные бели (выделения из влагалища) слизистого или слизисто-гнойного характера.
• Дискомфорт и неприятные ощущения при сексе (диспареуния).

То есть внешне, симптомы микоплазмоз напоминают признаки острого или подострого неспецифического вагинита.

Он сопровождается появлением слизистых выделений и болезненностью.

Она более выражена во время занятия сексом (диспареуния).

Затем, спустя несколько дней или недель, симптоматика стихает. 

А возбудитель распространяется во внутренние органы половой системы женщины.

В результате чего приводит к поражению яичников и их придатков (оофорит), маточных труб (сальпингит) и слизистой оболочки матки (эндометрит).

Такие воспалительные процессы сопровождаются хроническими тянущими болями в области таза.

Возникают нарушения менструального цикла со скудными или чрезмерно обильными кровянистыми выделениями во время менструации.

Длительное течение микоплазмоза у женщин может привести к развитию бесплодия.

Оно обусловлено нарушением проходимости маточных труб.

Острые и тяжелые варианты заболевания

Чаще всего микоплазмоз у зараженного человека протекает вяло и скрыто.

Тем не менее необходимо помнить о вероятности развития тяжелых вариантов инфекции:

• Диссеминация по органам мочеполовой системы приводит к развитию микоплазменных простатитов, эпидидимитов и везикулитов у мужчин, а у женщин отмечаются воспаления яичников, маточных труб, эндометрия, клетчатки вокруг матки (параметрия).
• Гематогенная септицемия возникает при сильно сниженном иммунитете – микоплазмы распространяются по всем органам мочеполовой системы и активно развиваются, приводя к сепсису.

Тяжелые формы микоплазмоза не имеют специфических признаков: температура, боли внизу живота, плохое самочувствие.

Поэтому многие люди лечатся наобум антибиотиками, которые в отношении микоплазм просто неэффективны.

В итоге заболевание выявляется при обращении к квалифицированному врачу, который назначает лабораторные обследования и находит микоплазмоз.

К сожалению, диагностика часто запаздывает, процесс выявляется на стадии далеко зашедших изменений.

Осложнения микоплазмоза

Длительное течение микоплазмоза или его неадекватное лечение может приводить к развитию различных функциональных и органических нарушений со стороны урогенитального тракта и других систем организма.

Осложнения чаще встречаются у женщин.

На фоне длительного воспалительного процесса во внутренних органах половой системы формируются соединительнотканные спайки.

Они сдавливают маточные трубы и препятствуют последующему процессу нормального оплодотворения яйцеклетки.

Инфекционный процесс иногда приводит к спонтанному выкидышу и порокам развития плода во время беременности.

Также не выявленный на этапе подготовки к родам микоплазмоз становится причиной заражения младенца и тяжелейшего, опасного для жизни женщины осложнения – послеродового сепсиса (горячки).

Осложнения микоплазмоза у мужчин развиваются реже.

Они характеризуются поражением предстательной железы и яичек с последующим развитием импотенции и бесплодия.

Признаки микоплазмоза в большинстве случаев неспецифические.

Симптоматика может быть стертой или отсутствовать.

При длительном торпидном микоплазмозе, в крови человека скапливается столько антител, что они начинают атаковать ткани организма самого пациента.

Обычно это проявляется поражением суставов по ревматоидному типу: возникает боль в одном или нескольких суставах, отекает их синовиальная оболочка, нарушаются движения.

При этом также отмечаются симптомы поражения со стороны органов репродуктивной системы.

Поэтому для достоверной диагностики инфекционного процесса обязательно проводится лабораторное исследование.

Лабораторная диагностика

Врач венеролог может только заподозрить микоплазмоз. Чтоб подтвердить диагноз, требуется проведение анализов:

• Мазок из уретры у мужчин и влагалища у женщин.
• Анализы крови на иммунологические реакции.
• Культуральный посев материала из мазка.
• Полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Из-за внутриклеточного расположения и очень мелких размеров микоплазм, классическая микроскопия во всех ее вариантах неэффективна.

Наибольшей результативностью при появлении признаков микоплазмоза обладают два анализа: ПЦР и культуральный бакпосев.

Обе методики позволяют установить факт заражения и отследить динамику процесса по количеству живых микробных тел в диагностическом материале.

Предпочтение отдается ПЦР, так как это точный, высокочувствительный и специфичный анализ, результаты которого можно получить уже в день обращения.

Принципы лечения

Начинать лечение микоплазмоза необходимо прямо в день установления диагноза.

Поэтому для обследования лучше выбрать квалифицированного и опытного дерматолога, который может назначить эффективный курс и схему препаратов.

Основные принципы терапии микоплазмоза такие:

• Активная антибиотикотерапия, основанная на данных чувствительности возбудителей к препаратам.
• Выявление и лечение сопутствующих венерических инфекций.
• Подключение иммуностимулирующих средств.

Признаком правильного лечения становится то, что симптомы микоплазмоза начинают ослабевать через 2-3 дня после начала курса.

Чтоб исключить рецидив, продолжать терапию необходимо столько, сколько предписывает врач.

Наиболее изученные схемы такие:

• Рифампицин 900 мг в первый день, затем доза снижается на протяжении 5 дней.
• Эритромицин в дозе по 0,5 г 4 раза в день вместе с рифампицином.
• Доксициклин начиная с 0,2 г, затем по 0,1 дважды в день на протяжении недели.
• Препараты из группы макролидов в течение 5-7 дней.

Доказано, чтоб большей эффективностью обладают схемы, в которых комбинируются и сочетаются между собой препараты из разных групп.

Отличный эффект достигается при поддержке антибиотикотерапии пирогеналом.

И разумеется, необходимо лечить сопутствующую венерическую патологию – гонорею, хламидиоз, трихомоноз.

У женщин фертильного возраста, курс лечения микоплазмоза рекомендуется продлевать до 10-14 дней.

Если болезнь выявляется у беременной – состав медикаментозной схемы подбирается индивидуально.

Игнорирование таких принципов лечения является самой частой причиной того, что признаки микоплазмоза появляются спустя несколько недель после окончания лечения.

При возникновении любых признаков подозрительных на микоплазмоз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.