Мазок на уреаплазму у мужчин

Уреаплазмоз – широко распространенная урогенитальная инфекция.

Ее возбудителем является микроорганизм бактериального происхождения – уреаплазма.

Уреаплазмы относятся к классу Mollicutes (микоплазмы).

Ранее они классифицировались как Ureaplasma urealyticum, но современные методы ДНК-секвенирования выделили два основных клинически значимых вида:

• Ureaplasma urealyticum (U.u.): Чаще ассоциируется с неспецифическим уретритом и осложнениями беременности у женщин.
• Ureaplasma parvum (U.p.): Связывается с более серьезными хроническими воспалительными процессами, в том числе в мужской репродуктивной системе.

Оба вида могут присутствовать в микрофлоре человека, но их патогенность (способность вызывать болезнь) зависит от количества колоний (титра) и иммунного статуса организма.

Попадая в мочеполовые пути, она вызывает в их тканях воспаление.

В нашей клинике осуществляется диагностика и лечение всех форм уреаплазмоза у мужчин, для чего используются:

•  Мазки из уретры, простаты, рта, ануса

• Инстилляции уретры

• Лимфотропное введение антибиотиков

• Ультрафиолетовое и лазерное облучение крови

Откуда берется уреаплазма у мужчин?

Заражение происходит при половых контактах с зараженной партнершей.

Способствуют развитию инфекционно-воспалительного процесса такие факторы, как переохлаждение, сопутствующие урогенитальные инфекции, бесконтрольный прием антибиотиков, злоупотребление алкоголем, низкий уровень личной гигиены и культуры сексуальной жизни.

Аналогичным образом возбудитель уреаплазмоза попадает и в организм женщин.

Механизм Патогенного Действия

Уреаплазмы не проникают глубоко в ткани, как большинство бактерий. Их основное место обитания – слизистые оболочки мочеполовых путей.

• Адгезия: Они прикрепляются к клеткам эпителия уретры, простаты и сперматозоидам.
• Разрушение: При большом количестве они выделяют фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака. Аммиак, будучи сильным щелочным агентом, вызывает раздражение, воспаление и цитотоксический эффект на клетки хозяина.
• Воспалительный ответ: Стимулируется выработка провоспалительных цитокинов, что приводит к клиническим симптомам.

Мазок на уреаплазму: особенности диагностики

Уреаплазменная инфекция в большинстве случаев протекает со слабо выраженной клинической картиной.

Быстро переходит в хроническую форму с латентным проявлением.

У значительного процента мужчин (до 60-70%) уреаплазменная инфекция протекает бессимптомно. Однако при развитии симптомов они могут включать:

• Неспецифический уретрит: Зуд, жжение при мочеиспускании (дизурия), скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры.
• Простатит и Везикулит: Боль в промежности, надлобковой области, преждевременная эякуляция, дискомфорт при эякуляции.
• Орхит/Эпидидимит: Редко, но возможно одностороннее или двустороннее воспаление яичка или придатка.

• Мужское бесплодие: Уреаплазма (особенно U. parvum) может снижать подвижность сперматозоидов, вызывать их агрегацию и повреждать структуру ДНК сперматозоидов.

Даже при остром течении инфекции ее симптомы являются абсолютно нетипичными.

Поэтому диагностируют ее, исключительно опираясь на результаты лабораторных исследований.

Стоит отметить, что точная диагностика уреаплазмоза осложняется тем, что его возбудитель зачастую существует в организме в ассоциации с другими микробными патогенами.

Это неспецифическая флора и возбудители ЗППП (гонококки, трихомонада, хламидии, гарднереллы, вирус генитального герпеса и др.)

То есть заболевание часто протекает в виде микст-инфекции.