Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Гаряева Ирина Владимировна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ-специалистОпыт работы
20 летЛейкоплакия вульвы
Лейкоплакия вульвы, иначе вульварная эпителиальная гиперплазия или плоскоклеточная гиперплазия вульвы.
Представляет собой хроническую болезнь, которая характеризуется разрастанием эпителиальной ткани слизистой оболочки.
Наряду со склероатрофическим лишаем (краурозом вульвы) относится к группе дистрофических вульварных патологий.
Эти заболевания примерно в 15% случаев сочетаются друг с другом, особенно в период менопаузы.
В 5-35% (по разным данным) случаев лейкоплакия озлокачествляется, риск увеличивается при одновременном наличии крауроза.
Вероятность развития патологии возрастает после 30-ти лет.
Максимум заболеваемости приходится на периоды пре- и менопаузы, хотя единичные случаи регистрировались и у детей.
Лейкоплакия вульвы: причины
Причина заболевания изучена недостаточно.
Предполагается, что неадекватное разрастание эпителия является реакцией на воздействие неких раздражителей.
Есть данные об увеличении риска болезни при наличии хронического воспаления.
Также существуют предположения, пока не получившие достаточных доказательств, о влиянии гормональных нарушений, генетических отклонений, аутоиммунных и нейрогенных факторов.
Механизм развития лейкоплакии не изучен.
Лейкоплакия вульвы: симптомы и диагностика
Заболевание проявляется беловатыми или желтоватыми, одиночными или множественными участками утолщенной слизистой на внутренних поверхностях малых и больших половых губ, в области клитора, реже на влагалищных стенках.
Лейкоплакия вульвы, симптомы которой включают зуд, ощущения покалывания, в зависимости от распространенности процесса подразделяется на следующие формы:
- I.плоскую – поражение занимает большую площадь и не возвышается над близлежащими тканями;
- II.гипертрофическую – с определенными размерами и четким контуром;
- III.веррукозную (бородавчатую) – с четко ограниченным, ороговевшим обширным поражением, которое иногда осложняется появлением эрозий, трещин.
На ранних этапах заболевание практически никак не проявляется и может быть обнаружено только во время гинекологического осмотра.
Расчесывание пораженных участков из-за зуда введет к их травмированию, инфицированию, изъязвлению.
По мере прогрессирования заболевания усиливается зуд, появляются болезненные ощущения при половом акте.
Все это наряду с длительным течением, частыми рецидивами, риском озлокачествления ведет к серьезным психоэмоциональным нарушениям.
Подтверждение диагноза реализуется на основании визуального осмотра.
Также при помощи вульвоскопии простой и/или расширенной, с применением специальных красителей (проба Шиллера) и биопсии пораженного участка.
Гистологическое исследование образца, полученного при биопсии, позволяет исключить наличие начальных стадий онкологической патологии.
При подтверждении присутствия злокачественного процесса дальнейшее наблюдение и лечение пациентки осуществляет врач гинеколог-онколог.
Диагностика также включает проведение лабораторных исследований.
То есть анализов крови, в том числе и на ИППП, цитологического и микроскопического исследования мазков и т.д.
Важно дифференцировать лейкоплакию с неосложненной и осложненной формами ВПЧ-инфекции, плоским лишаем, экземой, псориазом, нейродермитом (показана консультация дерматолога) и пр.
Лейкоплакия вульвы
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Лечение лейкоплакии вульвы
При таком заболевании, как лейкоплакия вульвы, лечение определяется характером и выраженностью поражения.
Целью терапии является достижения нормальной картины при вульвоскопии.
Полное исключение рецидивов и риска озлокачествления консервативными методами невозможно.
Поэтому ответ на вопрос о том, как лечить лейкоплакию вульвы, в первую очередь зависит от наличия или отсутствия атипичных клеток (предрака).
При лейкоплакии без атипии терапия начинается с консервативных методик.
Общие рекомендации включают:
- соблюдение гигиены с применением травяных настоев или низко концентрированных содовых растворов;
- исключение перегрева;
- отказ от тесного белья, использования мыла для интимной гигиены, сушащих/раздражающих веществ (раствора марганцовки и т.п.);
- соблюдение диеты (исключение острых блюд, крепкого чая и кофе, алкоголя, ограничение углеводов);
- отказ от курения.
Для облегчения зуда и снятия воспаления при лейкоплакии вульвы применяются по определенной схеме на протяжении нескольких месяцев мази, содержащие глюкокортикостероиды.
С последующим переходом на крем.
Например, после одобрения лечащим врачом, такой как Иранский шафран вульва лейкоплакия (Iran Saffron Vulva Leukoplakia Cream).
При развитии бактериального осложнения к гормонотерапии дополнительно назначают антибактериальные средства.
Например, левомеколь, хлогрексидин, раствор хлорфиллипта и т.п.).
При сильном воспалении рекомендуются фурациллиновые примочки, сидячие ванночки с настоями трав.
Эстрогенные препараты при данной патологии малоэффективны.
Хирургические методы лечения (операция лейкоплакии вульвы) применимы и к заболеванию с атипией.
К таким методам относится вульвэктомия (удаление вульвы).
Частичная вульвэктомия проводится при небольшой зоне поражения и у молодых женщин.
У пациенток пожилого возраста и при обширном поражении осуществляется тотальная вульвэктомия.
Метод полностью не исключает риска рецидива, отличается травматичностью, возможностью послеоперационных осложнений.
Оперативное вмешательство может осуществляться методами криодеструкции и лазерной вапоризации.
Однако лазерная вапоризация все-таки имеет осложнение – формирование рубцов, на которые в случае обострения уже не подействует консервативное лечение.
Кроме того, все методики не позволяют избежать повторного развития заболевания.
В результате общие советы по терапии заболевания сводятся к следующему:
- I.Небольшую по размеру лейкоплакию рекомендуют удалять хирургическим путем (с проведением в дальнейшем гистологического анализа удаленного материала).
- II.При обширном поражении показано проведение фотодинамической терапии (ФДТ). Метод основан на внутривенном введении и/или местном нанесении фотосенсибилизирующего вещества, которое накапливается в патологически разрастающихся (пролиферирующих) клетках, с последующим облучением лазером определенной длины волны под местной анестезией. Активизация фотосенсибилизатора светом приводит к внутриклеточному разрушению очага патологии. При качественно проведенной ФДТ, лейкоплакия вульвы эффективно устраняется, риск рецидивирования сводится к минимуму и достигается хороший косметический эффект. Метод может осуществляться амбулаторно.
Что касается нетрадиционной медицины, то при таком заболевании, как лейкоплакия вульвы, народные средства могут использоваться исключительно после консультации со специалистом.
Поскольку данная патология является фоновой для развития рака, ее терапия требует тщательного врачебного контроля.
Могут применяться настои трав для ванночек, для приема внутрь (отвары чабреца, ромашки, крапивы и пр.).
Наш диспансер предлагает услуги специалистов (дерматологов, гинекологов) по диагностике и лечению лейкоплакии вульвы.
Ежегодное прохождение гинекологического осмотра позволит своевременно выявить данную патологию и приступить к лечению.
Чем раньше начата терапия, тем ниже риск развития осложнений.
При подозрении на лейкоплакию вульвы обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00