Крауроз вульвы

Крауроз вульвы: диагностика

Для постановки точного диагноза необходимы следующие исследования:

• Сбор анамнеза и опрос пациентки на предмет жалоб, определение возможных факторов риска.
• Стандартный гинекологический осмотр, взятие цитологического мазка и мазка на микрофлору.
• Вульвоскопия – осмотр половых органов под многократным увеличением микроскопа. При этом хорошо виден отек, уменьшенное содержание пигментных клеток и уплощение поверхностного эпителиального слоя.

• Биопсия участка патологического эпителия – может проводиться вслепую или прицельно (под контролем микроскопа).
• Обследование на ВПЧ – необходимо для дифференциальной диагностики с вирусным поражением кожи.
• Консультация дерматолога для исключения других заболеваний, имеющих схожие кожные проявления.
• Анализ крови на глюкозу (исключить сахарный диабет).

Чем лечить крауроз вульвы: немедикаментозные методы

Среди немедикаментозных способов лечения на первом месте стоят физиопроцедуры:

• Ультразвук. Благодаря благоприятному воздействию на тонус сосудов и кожи улучшает питание тканей и замедляет распад коллагена и эластических волокон. Время воздействия 3-4 минуты, проводят 10 сеансов с интервалом в два дня.
• Облучение ультрафиолетом. Способствует снятию воспаления, стимулирует процессы восстановления клеток. Курс лечения – до 15 процедур.
• Лазеротерапия. Воздействие лазера на сосуды способствует повышению тонуса кожи, улучшению питания в тканях. Сеансы проводятся ежедневно, необходимо 10 процедур.
• Иглоукалывание. Проведение 15-20 сеансов акупунктуры опытным мастером способствует активации обменных процессов в тканях и замедлению прогрессирования заболевания.

Лечение крауроза вульвы

Основа терапии – местное назначение различных лекарственных форм.

Какие же мази при краурозе вульвы применяются наиболее часто?

Чаще всего используют мази, содержащие гормоны.

Их подбирают в зависимости от выраженности основных жалоб.

• Действующее вещество – эстринорм (препарат Овестин). Нанесение такой мази один-два раза в день снижает сухость, делает более комфортной половую жизнь и замедляет прогрессирование заболевания.
• На втором месте стоит гормон – прогестерон (препарат Крайнон в виде геля). Наносится на кожу 1-2 раза в день, имеет максимальный эффект при длительном использовании. Лучше, чем предыдущий препарат, устраняет зуд.
• Мужской половой гормон – тестостерон (препарат Андрогель). Обладает хорошим противозудным эффектом, способствует развитию коллагеновых волокон. Применяется в течение 2-3 недель.
• Глюкокортикоидные препараты с преднизолоном, гидрокортизоном, триамцинолоном, бетаметазоном. Эти кремы и мази, выпускаемые под разными торговыми названиями, обладают максимальным противозудным эффектом, но при длительном применении вызывают еще большую атрофию кожи, что усугубляет течение заболевания. Тем не менее, они широко используются при отсутствии эффекта от применения других кремов. Курс лечения не должен превышать 2 недели. Также длительность лечения будет зависеть от площади поражения. Чем больше поверхность, пораженная краурозом, тем более коротким должен быть курс лечения.

Эффективное направление лечения – гелий-неоновый лазер. 

Его воздействие на кожу наиболее эффективно на ранних стадиях патологии, когда за счет снятия воспаления уменьшается зуд и не происходит атрофия тканей.

Но воздействие лазера не восстанавливает уже поврежденные ткани, поэтому на поздних стадиях это лечение уже не используется.

Наиболее молодым направлением в лечении крауроза являются сеансы фотодинамической терапии.

Суть лечения заключается во введении в кровь пациентки особого вещества, которое захватывается поврежденными клетками.

Затем происходит воздействие лазера, вещество превращается в яд и уничтожает патологическую клетку.

Лечение не приносит вреда пациентке и имеет хороший эффект, но опыт проведения подобных процедур пока небольшой.

Вульвэктомия – оперативный способ лечения, направленный на хирургическое иссечение части вульвы. 

Используется на самых поздних стадиях болезни.

Не приводит к выздоровлению, а направлен лишь на уменьшение площади пораженной ткани.

Также применяется для искусственного создания влагалища или ануса при их полном заращении.

Многих пациентов интересуют народные методы лечения. 

Доказательной базы по использованию лекарственных трав нет.

Тем не менее, официальная медицина допускает использование растений, известных своим противовоспалительным эффектом.

Разрешено делать мазь, настой, компрессы.

Не стоит изготавливать спиртовые растворы, они могут ухудшить течение болезни.

В нашем медцентре дерматологии и венерологии можно пройти обследование при подозрении на крауроз вульвы и получить консультацию специалиста.

Приходите!

При подозрении на крауроз вульвы обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.