Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Гематурия: лечение
В симптоматике урологических заболеваний такое явление, как кровь в моче – гематурия, стоит отдельно.
Под этим термином подразумевается, что при клиническом анализе мочи в ней выявляются эритроциты.
Сама по себе, гематурия – симптом и лечение нужно проводить только после выявления ее причины.
Почки отфильтровывают прозрачную стерильную мочу.
Затем по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь, там скапливается и через уретру выводится наружу.
У здорового человека она при этом остается стерильной и содержит минимум примесей:
- Эпителиальные клетки – до 3 на одно поле зрения. Они могут попасть в мочу на любом уровне мочевыводящих путей.
- Лейкоциты – не более 3 штук в одном окуляре.
- Эритроцитов допускается всего несколько на весь препарат.
- Слизи и цилиндров вовсе не должно быть.
Что касается бактерий и солей, то они у абсолютно здорового человека отсутствуют.
Однако небольшие примеси микробов (до 50 000 в 1 мл) и солей могут встречаться, и рассматриваются как вариант нормы.
Что касается эритроцитов, то даже небольшое превышение их числа уже требует особого внимания.
Есть такое понятие, как микрогематурия.
Это когда моча внешне нормальная, но при микроскопии находят красные кровяные тельца.
Если же примесь крови заметна невооруженным взглядом, то говорят о макрогематурии.
Гематурия: причины появления
Нетрудно догадаться, что эритроциты способны присоединиться к моче на любом уровне: в почках, мочеточниках, пузыре и уретре.
Однако найти это место и провести целенаправленное лечение истинной причины гематурии, бывает достаточно сложно.
Провоцирующими факторами могут становиться:
- I. Травмы.
- II. Инфекционные заболевания.
- III. Мочекаменная болезнь - уролитиаз.
- IV. Аутоиммунная патология.
- V. Онкологические процессы.
Сотрясение и ушиб любого органа приводит к повышению проницаемости капилляров.
И эритроциты попадают из сосудистого русла в мочевыводящие пути.
Некоторые инфекции протекают с развитием полостей деструкции (туберкулез, стафилококкоз).
И когда процесс разрушает сосудик, тот дает примесь крови.
Уролитиаз приводит к тому, что твердые соли и более крупные кристаллы царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей.
Это влечет за собой гематурию.
Аутоиммунные заболевания поражают почки очень часто.
Так как именно там отфильтровываются опасные циркулирующие иммунные комплексы.
Поэтому ревматизм, системная красная волчанка и другие болезни, достаточно часто сопровождаются гематурией.
Опухоли дают кровь в моче при своем распаде, иногда – в очень больших количествах.
Кровь в моче у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием уролога | 900.00 руб. |
Диагностика гематурии
Без инструментальных обследований, выявить источник крови невозможно.
Поэтому лечение гематурии у мужчин и пациентов женского пола начинается с консультации уролога.
Чтоб уточнить картину, назначаются:
- Клинический анализ.
- Проба по Нечипоренко (когда образец берется из суточного объема мочи).
- УЗИ органов мочевыводящей системы, малого таза и забрюшинного пространства.
- Рентгенологические методики – контрастная урография, КТ.
- Магнитно-резонансная томография – МРТ.
- Эндоскопическое исследование.
Обычный клинический анализ показывает выраженность гематурии в одной порции мочи.
А проба по Нечипоренко, характеризует общую картину за 24 часа.
Если в микроскопе эритроциты выщелоченные, то скорее всего кровь из почек и имеет место хронический гломерулонефрит.
Свежие красные кровяные тельца сопровождают острый процесс.
Зачастую УЗИ, рентген-методики, КТ и МРТ позволяют найти место повреждения мочевыводящих путей, откуда может поступать кровь.
Очень информативна эндоскопия: в уретру заводится миниатюрный видеосенсор и источник света.
Квалифицированные специалисты способны провести эндоскоп через все уровни мочевыводящих путей, и осмотреть полость почечных лоханок.
Благодаря этому врач может своими глазами увидеть, где и чем вызвана гематурия.
Но точный диагноз формулируется только на основании комплексной информации: жалоб пациента, данных опроса и осмотра, результатов анализов, заключений инструментальных методик.
Тогда и только тогда следует приступать к лечению: в домашних условиях найти причину гематурии самостоятельно просто невозможно.
Попытки самолечения наобум приводят к очень тяжелым и опасным последствиям.
Как лечат гематурию
Напомним, что сама по себе кровь в моче – только симптом.
Поэтому лечить нужно ту причину, которая привела к появлению эритроцитов.
После серьезных травм спины, живота и таза, всегда обследуют органы мочеполовой системы.
Если в клинических анализах находят отклонения от нормы, то подключаются инструментальные методики.
Травматические повреждения лечатся в зависимости от выявленной патологии.
Ушибы почек можно вести консервативно.
Разорванные мочеточники, мочевой пузырь и уретру необходимо обязательно оперировать, и как можно скорее.
Инфекционные болезни в основном лечатся с помощью антибиотиков.
Важно, чтоб препарат выводился почками в неизмененном виде.
Это позволит ему более эффективно работать в органах мочевыводящей системы.
Очень часто требуется противомикробное лечение гематурии у женщин.
Их короткая и широкая уретра пропускает любую инфекцию дальше – к мочевому пузырю, мочеточникам, почкам.
Песок и соли обычно присутствуют в анализе вместе с примесью крови.
В большинстве случаев таких пациентов наблюдают и пробуют растворить конкременты.
Хороший эффект дает литотрипсия – разрушение камней ультразвуком.
В случае с аутоиммунными процессами гематурия характеризует активность патологии.
При проведении эффективной терапии, симптом исчезает.
Онкологические заболевания могут поражать любой отдел мочевыводящей системы.
Но наиболее часто примесь крови при мочеиспускании появляется у мужчин при раке простаты.
Это очень коварный процесс: до определенного этапа протекает безболезненно, маскируется под доброкачественную гиперплазию.
Иногда именно гематурия при раке предстательной железы вынуждает обследоваться и начать лечение основного заболевания.
При появлении крови в моче обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00