Зуд и сухость ануса могут быть проявлением рецидивирующего псориаза.
У молодого человека в течение двух лет были подобные симптомы.
Он обращался в КВД по месту жительства, где ему ставили перианальный дерматит и назначали тетрадерм, тридерм.
Однако существенного эффекта не было. Незначительный эффект был на фоне применения, но он пропадал через 2-3 недели после лечения.
В этом случае надо исключить кандидоз. Анализ называется микозоскрин и посев на кандиду.
Также используется ПЦР, но в ряде случаев отмечаются разные анализы.
Из данной области надо сделать бакпосев, чтобы посмотреть, играет ли роль в обострении данного процесса бактерии и грибки.
В случае наличия анальной половой жизни у пациента следует исключить половые инфекции: взять мазок из ануса, опросить пациента.
У молодого человека была нормальная микрофлора. При осмотре видно, что есть трещина в межъягодичной складке сверху. С помощью дерматоскопа был поставлен диагноз псориаз.
Надо взять анализы:
- на дисбактериоз кишечника, направить пациента на консультацию к гастроэнтерологу;
- на витамин D;
- на аллергию (иммуноглобулин Е, циркулирующие иммунокомплексы).
Пациенту назначено классическое лечение по венгерской схеме:
- натрия тиосульфат, кальция глюконат, гептрал - внутривенно;
- витамины B6, B12 – внутримышечно;
- фолиевая кислота, аскорбиновая кислота – внутрь;
- крем нафтадерм – наружно;
- лампа биоптрон или фотодинамическая терапия.
