Жжение и зуд половых губ может быть признаком обострения вирусной инфекции.
В клинику обратилась женщина, у которой периодически наблюдается жжение в области половых губ. Ее обследовали на половые инфекции, однако, ничего не обнаружено. Пациентка сдавала мазки, Фемофлор, ПЦР. Ей назначали гормональные мази.
В настоящее время у нее в среднем 1 раз в месяц наблюдаются обострения. Последнее связано с длительной чередой половых контактов с новым половым партнером. На нижней спайке больших половых губ отмечается жжение, болезненность, которые усиливаются при мочеиспускании.
При осмотре в указанной области снизу и слева имеются эрозии (несколько штук) на негиперемированном основании, что связано с длительным существованием данного очага, порядка 8 дней от момента появления симптомов.
В клинике:
- отменены все мази, которые применяются;
- взята кровь на иммуноглобулин E, циркулирующие иммунокомплексы;
- анализы на различные типы герпеса;
- посев на бактерии.
Желательно взять соскоб с высыпаний в момент обострения. У пациентки обнаружен герпес 2 типа (или половой герпес).
Далее необходимо взять кровь на наличие антител, на авидность к ним, ПЦР. Были выявлены IgG и низкая авидность. Надо также взять анализы на иммунограмму и интерфероновый статус и направить пациентку на консультацию к иммунологу.
Проведено лечение:
- противогерпетические препараты - по назначению иммунолога;
- после стихания обострения - стимуляция иммунитета вакциной Витагерпавак. Вводится она от 1 раза в неделю до 1 раза в три недели, в зависимости от реактивности организма пациента и длительности заболевания. Она повышает количество антител, а также их сродство к самому вирусу. Курс вакцинации включает от 5 до 10 инъекций.