Жжение и белые пятна ануса могут быть симптомом такой патологии, как склероатрофический лишай.
В клинику обратился мужчина с жалобами на данные симптомы. Периодически он применял различные глюкокортикостероидные мази, которые несколько успокаивали зуд на время, а иногда не действовали вовсе. Иногда пациент применял курсы до 6-8 месяцев, однако, существенного эффекта при длительном применении глюкокортикостероидных мазей обнаружено не было.
При осмотре области ануса видно, что имеются белесоватые с четкими границами папулы и бляшки. Они плотные и некоторые из них запавшие, а другие с приподнятым краем. У нижней анальной складки видны небольшие очаги покраснения. В устьях волосяных фолликулов и потовых желез формируются расширенные устья, роговые пробки по типу комедонов на лице. Это склероатрофический лишай. Причина патологии до конца не выяснена.
Но, известны последствия. Это хроническое заболевание, т.е. протекает в течение всей жизни и характеризуется очаговой атрофией кожи ануса, мочеполовых органов у мужчин и женщин. В ряде случаев - других участков. Поражение представлено беловатыми узелками и бляшкам с четкими границами, которые представляют собой поверхностный атрофический рубчик.
Почему не действуют гормональные мази?
Образуется рубец, поэтому эффективность подобного лечения крайне мала. Оно действует в одном случае, когда в основании этого рубчика продолжается воспаление. На его наличие указывает краснота. В данном случае, ее нет. Есть просто раздражение нижней анальной складки. Если долго мазать такие участки гормональными мазями, то формируются язвы.
Назначено лечение:
- ферментативные препараты – по типу Лонгидазы;
- при наличии воспаления – гормональные мази;
- фотодинамическая терапия – несколько сеансов;
- затем – плазмолифтинг.
