Удаление кератомы кожи колена лучше проводить с применением аппарата «Сургитрон».
В клинику обратился мужчина, у которого примерно в 40 лет появились два новообразования: одно на бедре, другое – около колена. То, которое было на бедре, не причиняло беспокойства, оставалось статичным, может быть, немного утолщалось в размере. Новообразование на колене росло, приобрело выпуклую форму и беспокоило пациента тем, что часто травмировалось при движении, ходьбе и т.д.
В клинике проведены:
- осмотр и дерматоскопия;
- взят соскоб на онкоцитологию. Результат не показал наличие онкологических клеток.
Это старческая кератома (старческая бородавка, себорейная кератома). Она является самой частой опухолью эпителия у человека. Заболевание начинается с 30-ти лет, хотя описаны случаи и более раннего начала. На протяжении жизни появляется довольно много подобных опухолей и у стариков их может быть до нескольких сотен.
По статистике у мужчин данное новообразование встречается чаще. Предполагают, что оно наследуется по аутосомно-доминантному типу и течет от нескольких месяцев до многих лет. Вначале появляется пятно, которое темнеет и превращается в бляшку. Она плотная при ощупывании, что и отличает ее от пятна. Затем поверхность бляшки становится бородавчатой. В ее пределах множественные закупоренные сально-волосяные фолликулы или роговые кисты, а также много плотных чешуек при сероватом цвете в сочетании с темно-коричневым.
Удаление кератомы проведено с помощью аппарата «Сургитрон». Во время процедуры происходит испарение ткани.
Плюс данного аппарата в том, что:
- температура нагрева составляет 40-80 градусов в отличие от лазера и электрокоагуляции, которые способны вызывать ожог окружающих тканей;
- происходит запаивание сосудов, что препятствует развитию кровотечения;
- нет сильной болезненности, что позволяет удалять небольшие образования без анестезии, либо с применением крема Эмла.
У пациента образование имело большие размеры, поэтому потребовалось обезболивание. Ранка была обработана раствором йода (или бриллиантового зеленого). Через 2-3 дня подобной обработки рекомендуется использование ранозаживляющих средств (например, гели Арника, Солкосерил).
После удаления образование отправлено на гистологическое исследование. Результат показал наличие пролиферации эпидермиса с папилломатозным компонентом, что характерно, вместе с роговыми кистами, для себорейной кератомы.