Стойкое красное пятно головки члена может появиться при гиперактивированном иммунитете.
У молодого человека около двух лет назад возникло стойкое пятно.
Сначала оно было красным. Пациент его мазал гормональными мазями с временным улучшением, однако полностью пятно не проходило.
В КВД по месту жительства ему ставили кандидоз. Назначали флуконазол внутрь, клотримазол и тридерм – наружно.
При осмотре видно небольшое красное пятнышко, по периферии которого наблюдается белый атрофический венчик.
Это склероатрофический лишай – заболевание кожи аутоиммунной природы, т.е. атака иммунитетом собственной кожи.
При гиперактивированном иммунитете, как правило, в коже обнаруживаются воспалительные клетки в повышенных количествах в виде T-лимфоцитов.
У подобных пациентов часто обнаруживают связь с некоторыми аутоиммунными заболеваниями по типу витилиго, тиреоидита аутоиммунного и др. патологий.
В этом случае рекомендуют сдать кровь на иммунограмму, гормоны и антитела к щитовидной железе, витамин B12, циркулирующие иммунокомплексы и иммуноглобулин E.
Даже при небольших высыпаниях могут быть достаточно значимые изменения в подобных анализах, и это выявляет необходимость обратиться к эндокринологу по щитовидной железе, либо к иммунологу-аллергологу.
У молодого человека значимых изменений в щитовидной железе не выявлено, имеется небольшая гиперактивация иммунитета.
Пациенту назначено:
- Сдать анализ на пищевую непереносимость и соблюдать диету для уменьшения интоксикации в организме.
- Десенсибилизирующая терапия: кальция глюконат, натрия тиосульфат.
- Длительное смазывание гормональными препаратами.
- Фотодинамическая терапия.
- Плазмалифтинг.
Таким пациентам перед началом лечения необходимо исключить с поверхности головки грибки, агрессивные бактерии по типу золотистого стафилококка и мочеполовые инфекции.