Сочетание папул и кондилом на члене требует дифференцированного подхода к лечению.
Часто данные образования находятся изолированно на половом члене. Однако сложно отличить, когда рядом находятся перламутровые папулы и последствия ВПЧ – половые бородавки.
У молодого человека, обратившегося в клинику, длительное время уже были перламутровые папулы (железы тайсона).
Они обнаруживаются примерно у 5-15% мужского населения и более характерны для афроамериканцев и не обрезанных мужчин. Наибольший расцвет подобных состояний кожи головки полового члена (реже крайней плоти) наблюдается после 20-25 лет.
Перламутровые папулы – это вариант нормы, когда происходит разрастание соединительной ткани, покрытой нормальным эпидермисом, и внутри просвечивают, видимые в дерматоскоп, мелкие сосуды.
Примерно такое же строение имеют и остроконечные кондиломы (половые бородавки). Учитывая, что они находятся в эпидермисе – вызывают бурное его деление и образование нароста. У пациента на головке полового члена сочетаются перламутровые папулы и маленькие бородавки – на крайней плоти. Помогает их отдифференцировать и понять, что здесь имеются и последствия ВПЧ. Подобные образования видны и на основании члена – там, где чаще всего, заканчивается презерватив, и где наиболее часто происходит заражение ВПЧ.
У пациента взяты анализы на ВПЧ и на все остальные половые инфекции. Соскоб берется обязательно с поверхности высыпаний. Были обнаружены 3 типа вируса, что доказывает, что это последствия ВПЧ.
Проведено:
- исследование крови на иммунограмму и интерфероновый статус
- вакцинация против ВПЧ
- удаление новообразований Сургитроном под местной анестезией кремом
- для ускорения заживления – гелевая плазма или оксид азота
- фотодинамическая терапия – наружно и внутри уретры, а также паховой области для удаления вирусов из эпидермиса
