Сильный налет на головке и уретрит требуют тщательного обследования и проведения комплексной терапии.
В клинику обратился больной, который жаловался на появление сильного налета на головке пениса, выделения и зуд в уретре.
При осмотре выявлено наличие налета, покраснение головки полового члена, а также губок уретры.
Было назначено обследование:
- мазок на флору;
- посевы на бактерии (из канала и снаружи);
- посев на грибковую инфекцию;
- ПЦР исследования на 8 кандид.
Результаты исследования показали наличие:
- Candida tropicalis, Candida parapsilosis;
- энтерококк;
- коринебактерии.
Пациент длительное время пользовался мазью «Клотримазол», принимал внутрь «Флюконазол», однако данные грибы не были чувствительны к препаратам.
В канале были выявлены лейкоциты в большом количестве. В данном случае следует сделать УЗИ простаты, взять на анализ секрет. Патологических изменений простаты у больного обнаружено не было.
В результате был поставлен диагноз: воспаление уретры, сочетание бактериального баланита и уретрита.
Лечение проводилось следующими препаратами:
- антибиотиками, к которым чувствительна патогенная микрофлора;
- был назначен «Кетоназол»;
- местно применялись примочки, ванночки с фурациллином;
- кремами: «Тридерм», «Ламизил», «Низорал»;
- ферментными препаратами (Лонгидаза);
- инъекции Озона и алоэ.
Длительность терапии составила 20 дней, но покраснение головки не прошло полностью, несмотря на отсутствие в уретре лейкоцитов.
Через некоторое время в анализах был обнаружен эпидермальный стафилококк. Поэтому через три недели после взятия контрольных мазков больному была назначена фотодинамическая терапия на область покраснения. Курс составил два сеанс с двухнедельным интервалом.