Сифилис ануса и перианальный дерматит чаще встречается у людей нетрадиционной ориентации, практикующих анальный секс.
Молодой человек, обратившийся в клинику, жаловался на дискомфорт, который проявлялся зудом, жжением, припуханием в около анальной зоне. Ранее он уже обращался к врачу, который назначил гормональный крем, но обследование не проводилось.
При осмотре пациента выявлено обширное изъязвление нижней части ануса, а также наличие эрозии с уплотнением.
Проводилось комплексное обследование:
- после применения глюкокортикостероидного крема возможно развитие кандидоза, поэтому потребуется анализ ПЦР и посев на Candida;
- уплотнения и эрозии являются поводом для взятия анализа на все виды герпеса;
- ПЦР на наличие бледной трепонемы.
В ходе диагностики была обнаружена бледная трепонема. По анализам крови на антитела было понятно, что речь идет о первичном сифилисе.
Была проведена классическая терапия сифилиса. При наличии перианального дерматита, если патология сопровождается наличием изъязвлений, глубоких язв и эрозий, обязательно надо исключать сифилис и герпес, с целью исключения перехода заболевания в хроническую форму.