Шелушащиеся пятна на туловище могут быть начальным симптомов псориаза.
У женщины несколько дней назад появились зудящие высыпания на туловище, которые шелушились.
В КВД по месту жительства ей поставили диагноз аллергический дерматит и прописали гормональные мази без существенного эффекта.
Заболевание стало распространяться, после чего женщина обратилась в нашу клинику.
При осмотре видны шелушащиеся приподнятые пятна, которые называются «бляшки».
Поскабливание данных элементов привело к незначительному точечному кровотечению.
Это характерный признак псориаза.
Это одно из немногих кожных заболеваний, где можно по внешнему виду заподозрить, особенно по классической триаде, когда при поскабливании вначале получаем мелкое отрубевидное шелушение (стеариновое пятно), отделение терминальной пленки (последний слой эпидермиса) и при последующем поскабливании - «кровавую росу» (мелкие точечные кровотечения).
Распространенность заболевания составляет примерно 2% населения.
Это хроническое наследственное заболевание, вероятность которого, при наличии у одного родителя, составляет 15-20%, у двух – до 50%.
Начинается с мелких папул, постепенно может захватить значительные участки кожи и даже всю поверхность кожного покрова, тогда это называется «эритродермией».
В основе заболевания – сильное деление клеток кожи, реакция иммунитета.
Что делать в этом случае? Вначале берутся анализы на биохимию.
Назначается венгерская схема лечения:
- натрия тиосульфат, кальция глюконат, гептрал – внутривенно;
- витамины B6, B12 – внутримышечные инъекции;
- фолиевая кислота – внутрь.
Наружно - облучение на аппарате Дермалайт 1000. Постепенно происходит разрушение бляшек.
Затем назначается мазевая терапия, например, препаратом Нафтадерм. Он может использоваться в период ремиссии заболевания.
Существует 2 пика заболевания: относительно ранний (начало в 20-25 лет) и поздний (около 55 лет).
Сейчас появились препараты, которые якобы обладают волшебным действием.
Они действуют на интерлейкины. При приеме данных препаратов псориаз на время успокаивается, но принимать их надо постоянно.