25 июня 2014 года, Сергей 51 год пришел на консультацию в клинику с жалобами на зуд в мочеиспускательном канале, усиливающийся во время мочеиспускания, выделения из мочеполовых органов.
При осмотре венерологом отмечено увеличение паховых лимфатических узлов с обеих сторон. Губки уретры красные. При надавливании на мочеиспускательный канал определяется слизисто-гнойное отделяемое. Анализ мочи в 2 порциях показал наличие гнойных нитей и осадка в первой порции мочи.
Из опроса стало известно, что был контакт со знакомым партнером без презерватива 3 недели назад. Самостоятельно не лечился. Проведено обследование – мазок на флору из уретры, ПЦР анализы на ЗППП.
По результатам обследования выявлено:
- мочеполовой хламидиоз
- инфекция, вызванная вирусом Эбштейна-Барр
- подострый передний уретрит
Потребовалось дообследованние крови на вирус Эбштейна-Барр, проведенное 26 июня 2014 года. В результате которого выявилось отсутствие вируса в крови и иммуноглобулинов М, наличие иммуноглобулинов G. Что говорит о активации вируса на фоне сниженного иммунитета.
Было назначено комплексное 20 дневное лечение, включающее:
- антибиотики
- ферменты
- иммунные препараты
- местное лечение – инстилляции (промывание) уретры 2% колларголом
Лечение проводилось в течение 20 дней. Жалобы, предъявляемые пациентом при обращении ушли на 3-4 день лечения.
По окончании лечения, были взяты контрольные анализы. Учитывая результаты контрольных анализов и отсутствия симптомов заболевания констатировано выздоровление.