Розовое пятно на головке

Розовое пятно на головке требует комплексного лечения.

В клинику обратился пациент, у которого на головке члена есть розовое пятнышко. Оно шелушится, беспокоит пациента. Ранее врачи ставили диагноз кандидоз полового члена. Врачи часто считают, что головка может поражаться только кандидозом. Однако это занимает не более 20%. В случае любых высыпаний действительно надо брать с немытой головки члена анализы на кандиду. Часто ее не находят. Лечение поддельным Флуконазолом, часто приводит к устойчивости кандидоза.

В данном случае речь может идти о двух заболеваниях. Это:

1. Псориаз. У пациента имеется шелушащееся пятно на головке члена не очень воспаленное, с резкими границами.
2. Склероатрофический лишай.

При дерматоскопии видны признаки атрофии. Если это псориаз, то высыпания надо постараться найти и на других участках тела: волосистой части головы, локтях. В идеале еще и поскоблить данное пятно, чтобы получить псориатическую триаду. Однако ничего подобного не получили, учитывая, что на головке кожа очень тонкая.

Здесь нужно провести биопсию головки. Из-за небольшого участка поражения от биопсии отказались. Отсутствие признаков псориаза и патогномоничных дерматоскопических проявлений заболевания, был сделан вывод, что у пациента склероатрофический лишай.

В этом случае:

• мужчине было разъяснено, что пятна могут распространиться на другие участки, в частности, вызывая уменьшение объема крайней плоти;
• необходимо посмотреть, какие возможны заболевания у пациента в урологической сфере. Был выявлен задний уретрит с поражением семенного бугорка. В уретре найдены энтерококки.

При обнаружении воспалительных изменений, необходимо проводить лечение, как снаружи, так и изнутри.

Внешне используются:

• фотодинамическая терапия – облучение специальным лазером после нанесения геля;
• плазмалифтинг – введение собственной плазмы. У пациента берется кровь, центрифугируется и вводится непосредственно в данное высыпание.

Внутренне лечение:

• назначение антибиотиков, но лучше использовать бактериофаги;
• ультразвуковое промывание уретры антибиотиками по чувствительности;
• введение в уретру лекарств по типу нитрата серебра;
• электрофорез;
• сосудистые препараты, чтобы улучшить питание в очагах головки полового члена;
• фермент Лонгидаза - для лучшего проникновения антибиотика и уменьшение очага в объеме.