Рецидивирующие покраснения головки требуют комплексного лечения.
В клинику обратился мужчина в третий раз в течение нескольких лет. Последнее обострение с интервалом в 2 года.
Очень часто при подобных баланопоститах находят бактерий, относящихся к кишечной группе (энтерококк, кишечная палочка, коринебактерия). Происходит классический уретропростатит, как подтверждается на уретроскопии. Это воспаление простаты, задней части уретры, что было выявлено у пациента и соответственно, колонизация бактериями кишечной группы всего урологического тракта.
Данные бактерии с мочой попадают на головку члена, где имеется влажность, продукты сальных желез. Это хорошая среда для их жизнедеятельности. В результате развивается воспаление. Плюсом является раздражение презервативом, моющими средствами.
Правильно ли лечить в этом случае простатит?
У большинства пациентов, если их начинают лечить альфа-адреноблокаторами по типу Омника в сочетании с антибиотиками и противовоспалительными препаратами ничего не изменится. Происходит это потому, что данные бактерии, чаще всего, мигрируют в предстательную железу и уретру по лимфатическим сосудам и им ничего не мешает повторно проникать из кишечника туда же.
Если не работать с теми очагами воспаления, где бактерии свободно оседают в простате или канале, то такой баланопостит будет и дальше успешно существовать. Необходимо сделать так, чтобы этим бактериям было хотя бы не комфортно селиться на головке члена.
Проведено лечение:
- фотодинамическая терапия. Она убивает бактерии, снимает воспаление, обновляет кожу головки члена и крайней плоти. Успеха удается достичь за 1-2 процедуры;
- плазмалифтинг – омолаживает кожу, делает ее менее восприимчивой к подобным бактериям, уменьшает количество сала на поверхности;
- местная терапия в домашних условиях – мытье головки, применение геля с бактериофагами (Фагодерм), ванночки с дезинфицирующими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).
Можно прибегнуть к обрезанию. Оно хорошо тем, что головка члена становится более сухой.