Рецидивирующие кондиломы ануса требуют обследования на состояние иммунитета.
В клинику обратился молодой человек, у которого постоянно рецидивируют кондиломы в области ануса, полового члена. Он их уже несколько раз удалял. После иссечения лазером остаются крупные рубцы.
Если кондиломы регулярно рецидивируют, то понятно, что иммунитет не справляется с вирусом папилломы человека, который находится в верхних слоях эпидермиса. Поэтому начинать лечение надо с того, что взять анализы на ВПЧ. Причем, их надо брать не только из уретры, но и с поверхности этих кондилом. Это область ануса, уздечки.
Результаты анализа показали наличие трех типов ВПЧ. Если эти вирусы 6, 11, 16 или 18-й типы, то целесообразно провести вакцинацию после определения состояния иммунитета, отрицательных результатов на ВИЧ и сифилис. Затем после иммунных анализов (при необходимости стимуляции иммунитета) прописать лечение.
После этого проводится удаление с помощью аппарата Сургитрон, который развивает температуру от 40 до 80 градусов, что не дает затрагивать соседние здоровые ткани, запаивает нервные окончания, сосуды, препятствуя развитию кровотечения и боли.
Когда образования небольшого размера, то удаление проводят под местным обезболиванием кремом Эмла. При отсутствии бокового ожога, как при лазере, исключается формирование больших рубцов, крупной корки.
Заживление проходит быстрее и начинается уже со второго дня после иссечения. Затем назначается обработка плазмой, чтобы ускорить заживление, особенно при обширном удалении.