Рак головки члена может иметь несколько причин. У мужчины, обратившегося в клинику, сразу же по внешним признакам изменение головки полового члена было расценено, как онкология (рак). Взяты анализы на онкоцитологию, и пациент был направлен к онкологу. При осмотре на головке полового члена имелись разрастания, деструкция. Плоскоклеточный рак может быть на любом участке кожного покрова.
В причинах аногенитальной области есть 3 фактора:
- ВПЧ, в частности 16, 18 типы особенно на фоне иммунодефицитных состояний. Они активируют деление клеток, попадая в геном. В результате происходит ускоренное размножение неполноценных клеток кожи полового члена. Это является фактором подталкивания к раку. В организме постоянно образуются клетки, которые приближаются к раковым, однако иммунитет постоянно их поглощает. Для этого имеется фактор иммунной защиты.
- Длительное ношение вируса герпеса. Он также является онкологически опасным, особенно вирус 2 типа, у людей, у которых часто возникают рецидивы. В связи с этим вирус воздействует не только на саму кожу, но и непосредственно на иммунитет, перекрывая то звено, которое борется с раком.
- Скопление смегмы – вещества, которое выделяется на головке полового члена. В нем накапливаются бактерии, особенно при фимозе. Там также скапливаются атипичные клетки. Все это способствует раку. Отмечается, что у обрезанных мужчин резко снижается количество онкологии полового члена.
На открытых участках кожи также имеет значение облучение ультрафиолетом. Это один из факторов, который приводит к онкологии.
Рак – это инвазивная опухоль, которая располагается в эпидермисе - в верхнем слое кожи или придатковом с плоскоклеточной дифференцировкой.
Чаще всего, рак развивается на открытых участках тела, где есть воздействие солнца. На закрытых участках - половые органы (одни из самых частых).
Выделяют опухолевый или экзофитный тип рака. Характеризуется появлением наростов. Вначале небольших, клещевидной плотности цвета нормальной кожи, иногда имеющие коричневатый или коричневато-красный оттенок. По мере роста образований кожный рисунок на поверхности постепенно исчезает и в последующем у подобной опухоли отмечают очень быстрый рост. По периферии подобных образований можно пропальпировать расширенные узлы в виде плотных тяжей. Этот тип рака, как бы вырастает над поверхностью кожи. На его поверхности образуются различные роговые наслоения. Достаточно часто такой рак локализуется на нижней губе и т.д.
Вторая разновидность рака – папилломатозный. Чаще всего, развивается на закрытых участках тела, появляются разрастания по типу папиллом. Однако они более крупных размеров. Разрастаются под действием каких-то раздражений, например, одеждой. Имеют цвет нормальной кожи или коричнево-красный оттенок.
Язвенный тип – это изначальное появление язв. Поверхностная разновидность – когда быстро развиваются узелочки, которые изъязвляются, появляются дочерние, образуются язвы неправильной формы. Глубокая разновидность – образование глубоких язв с рельефным бугристым дном, которые легко кровоточат.
У пациента смешанный тип рака. Из анамнеза: длительное время был ВПЧ. Он периодически удалял бородавки, папилломы на члене, но никогда не лечил их.
Лечение:
Удаление полового члена и регионарных лимфоузлов. При таких патологиях очень быстро развиваются метастазы, поэтому пациентов не всегда удается спасти.
Профилактика:
- Лечение ВПЧ, прививка.
- Лечение хронического герпеса с прививанием.
- Циркумцизио (обрезание).
- Даже при наличии незначительных высыпаний необходимо обращаться к доктору.