Пузырьки на крайней плоти могут проявляться при рецидивах герпеса.
Молодому человеку уже несколько лет назад ставили герпес наружно. У него периодически раз в месяц возникали герпетические высыпания.


У пациента находили антитела к герпесу, не находили герпес в мазках. Молодому человеку назначили Валацикловир пожизненно в дозировке 500 мг.
Данная терапия неэффективна. Также назначались различные иммуностимуляторы.
В настоящее время идет падение чувствительности вируса к Валацикловиру. Это происходит не сразу.
Когда пациент периодически принимает Ацикловир или Валацикловир, затем «садится» на постоянный его прием, то в ряде случаев, происходит привыкание герпеса к данному препарату.
В этом случае необходимо сначала повышать дозу. Если это не срабатывает, и пациент принимает препарат каждый день, то делают небольшой перерыв и снова пробуют.
Также пациент колол Панавир, Аллокин-альфа и некоторые другие препараты, но без существенного эффекта.
Поэтому:
- Можно заменить препарат Валацикловир на Фамцикловир.
- Попытаться привить вакциной Витагерпавак. Она работает, как в случае частых обострений, так и отсутствии эффекта атипичных нуклеозидов.
Пациенту были отменены препараты, т.к. они обладают определенным иммунодепрессивным действием при постоянном их применении.
После отмены, не ранее, чем через 2-3 недели исследуются показатели иммунитета, крови на аллергию и т.д. Далее проводится коррекция иммунитета, желательно с консультацией иммунолога.
Часто назначаются УФО крови, пиротерапия и другие препараты.
После активации иммунитета проводится вакцинация Витагерпаваком (от 5 до 10 инъекций с определенным интервалом).
Если во время вакцинации и лечения имеется обострение герпеса, то ничего делать не надо. Сами высыпания стимулируют иммунитет.