Припухлость левого яичка – признак воспалительного процесса.
У молодого человека 27 лет припухло левое яичко.
Наиболее частой причиной является воспаление придатка яичка (эпидидимит, эпидимиорхит), обусловленное бактериальной инфекцией.
У таких пациентов надо взять:
- мазки из половых органов на половые инфекции. Необходимо исключить хламидии трахоматис, гонорею и другие;
- бакпосев, посмотреть, какие бактерии живут в уретре.
Обычно у таких больных имеется острое начало, температура.
У данного пациента были вечерний озноб, температура.
При ощупывании яичка отмечались его припухлость, болезненность. Как правило, такие процессы односторонние.
В данном случае необходимо сделать УЗИ, которое помогает понять, где локализуется основное воспаление.
У пациента не было половых инфекций. Высеяна кишечная палочка.
По УЗИ необходимо исключить перекрут яичка, потому что это острая неотложная патология, тогда пациента необходимо оперировать.
Если это инфекция, то назначаются:
- нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций
- внутривенно - препараты, действующие на кишечную палочку (ципрофлоксацин)
- поддерживающие повязки
- спиртовые компрессы, мазь вишневского
- ферменты – по типу лонгидазы
- электрофорез с антибиотиком - по чувствительности. При гонорее назначается цефтриаксон.
- антибиотики гентамицин, цефтриаксон - лимфотропно (в паховую складку)