Причины запаха головки члена могут быть связаны с особенностями мочи.
Молодого человека беспокоил налет и запах на головке члена, в связи с чем, ему пришлось обратиться в клинику. При осмотре видны небольшие участки белого налета. Пациент неоднократно лечился от кандидоза. Он принимал внутрь Флуконазол, Кетоконазол и мазал пораженные места Клотримазолом, кремом Тридерм, содержащим антибиотик с глюкокортикостероидом. Однако это не помогало.
С головки шел неприятный запах, и это продолжалось несколько лет. Это довольно непростая и сложная проблема, потому что здесь может многое идти от мочи, когда почки выделяют пахучие вещества, которые часто образуются при переработке тех же мясных продуктов.
Поэтому здесь надо смотреть биохимию почек, их работу, состав мочи. У молодого человека данные анализы нормальные. Кандидоза тоже не было – анализы (ПЦР, посевы) на разные виды молочницы были отрицательными. Несмотря на это запах присутствовал.
Действительно, в моче содержится большое количество бактерий, как и на головке члена. Это разные бактерии, некоторые из них не показывает посев. Т.к. те среды, на которых растут бактерии, не показывают целый их спектр.
Что делать, если запах беспокоит?
В этом случае, необходимо все-таки посмотреть бактерий на головке (андрофлор, посев). Наиболее часто высевается 2 вида бактерий – кишечная группа (энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла) и анаэробные.
Сложность состоит еще и в том, чтобы на их место пришли бактерии, которые не обладают такими запахами.
Микроорганизмы, которые живут на головке члена, аутентичны тем, которые обитают внутри канала, поэтому их надо лечить также. Если на головке члена можно использовать фотодинамическую терапию, то внутри канала – это инстилляции.
Антибиотики – внутрь и в инъекциях. В ряде случаев используют бактериофаги. Как антибиотики, так и бактериофаги уменьшают концентрацию этих бактерий, но не способствуют заселению адекватных в плане запаха.