Папилломы на ножке в паховой складке необходимо дифференцировать с ВПЧ, сахарным диабетом и полипозом толстого кишечника.
В клинику с жалобами на наличие подобных образований в паху, которые увеличивались на протяжении длительного времени, обратился молодой человек. При осмотре образования имели цвет кожи, сильно над ней возвышались. Один из акрохордонов был на ножке, другой – на широком основании. Они беспокоили пациента тем, что натирались, увеличивались, причиняли косметический дискомфорт.
Что это такое?
Это доброкачественное новообразование, состоящее из соединительной ткани (аналогично рубцу). Поэтому они мягкие. Предрасполагающими факторами к появлению подобных новообразований являются тучность, ожирение. Папилломы могут быть предвестниками или сопутствовать сахарному диабету. Поэтому, подобным пациентам необходимо посмотреть кровь на сахарный диабет.
Из-за резкого роста необходимо исключить ВПЧ. Для этого надо взять мазок из уретры, с поверхности образований на вирус папилломы человека (21 тип) с концентрацией. У пациента данных вирусов не было.
Еще совсем недавно данные опухоли считались одним из маркеров полипоза толстого кишечника. Таким пациентам следует сделать ректороманоскопию, особенно если образования локализуются вокруг ануса или в паху. Это поможет исключить их озлокачествление. Данное обследование должно быть рекомендовано пациентам после 50 лет. Также можно сдать анализ кала на скрытую кровь.
Часто подобные образования локализуются на шее, в подмышечных областях. Как правило, они не обнаруживаются у детей и молодых людей. Акрохордоны встречаются после 30-40 лет у людей среднего и пожилого возраста. Одним из критериев ректороманоскопии является то, что после 50-ти лет ее надо рекомендовать обязательно.
Подобные образования необходимо дифференцировать с остроконечными кондиломами (этому помогает соскоб на ВПЧ) и нейрофибромами, но с ними уже должен разбираться дерматолог.
В клинике образования были удалены с помощью аппарата Сургитрон.
Такие методики, как электрокоагуляция, лазер нагревают окружающие ткани. Они способствуют образованию рубца и замедляют заживление. Сургитрон, в отличие от других аппаратов, испаряет ткани и удаляет образование при низкой температуре (от 40 до 80 градусов). Заживление начинается уже со второго дня.