Овальные пятна на коже не всегда являются симптомом лимфомы кожи и успешно поддаются лечению.
В клинику обратился 44 летний мужчина, у которого были высыпания на коже в виде пятен. Некоторые из них уже были, как бляшки (плотные приподнятые пятна). Заболевание началось недавно.
После осмотра и гистологического исследования был поставлен диагноз мелкобляшечный парапсориаз. Заболевание возникает у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины болеют в три раза реже. Причиной является реактивный иммунный ответ на инфекцию или антиген. Вследствие этого в коже возникает иммунное воспаление.
В развитии данного заболевания играют роль стрессы, потливость и другие факторы. Вначале высыпания немногочисленные, локализуются по внутренней поверхности плеча, предплечья, бедер, боковой поверхности туловища.
Постепенно количество бляшек увеличивается. Они желтовато-красные, розово-красные и имеют овальную, удлиненную, полосовидную форму. Характерны веретенообразные пятна.
Высыпания располагаются симметрично и параллельно длине конечности, а на туловище – ребрам.
Размеры пятен, как правило, в диаметре не превышают 2-3 см, но бывают и более крупные (до 7 см). На поверхности высыпаний видна краснота, иногда невыраженное мелкое шелушение.
Раньше данное заболевание активно дифференцировали с лимфомой кожи.
Преимущественное отличие парапсориаза в том, что при нем может для лечения использоваться ультрафиолет.
Данное заболевание часто носит хроническое течение. Оно не дает субъективных жалоб. В крови часто отмечается нормальная картина.
Дифференциальный диагноз зачастую ставится после гистологического исследования.
Для лечения широко применяется:
- ПУВА-терапия, ультрафиолет – после применения фотосенсибилизатора. Это успокаивает иммунную систему непосредственно в коже;
- витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) – в инъекциях;
- аскорбиновая, никотиновая кислота;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию – в инъекциях.
В тяжелых случаях назначают глюкокортикостероиды – в инъекциях и наружно (между сеансами ПУВА-терапии).