Налет и покраснение головки пениса даже после обрезания может не поддаваться терапии при неправильно поставленном диагнозе.
Молодой человек, страдающий на протяжении длительного времени симптомом гиперемии головки пениса и крайней плоти, а также жжением и зудом в этих областях, обратился в клинику. Проявления усиливаются после интимной жизни. Это происходит порядка 5-ти лет.
Мужчине ставили диагноз «кандидоз». Назначали достаточное большое количество таблеток и мазей в течение 2-х лет подряд без эффекта. Однако, врачи не «сдавались» и продолжали проводить противокандидозное лечение.
Пациенту назначали Флуконазол, Итраконазол – внутрь. Наружно – Клотримазол, Тридерм, Низорал и др. препараты. Затем урологи пришли к выводу, что после циркумцизии все пройдет. Но, после операции улучшения не наступило, т.к. вначале надо было поставить правильный диагноз, а потом делать обрезание.
В клинике принято решение сделать гистологическое исследование. Результат анализа показал, что у мужчины псориаз. Это атипичная форма. Высыпания можно сравнить с маленькими пустулками.
Есть такое понятие «пустулезный псориаз», который может также, кроме ладоней, поражать половые органы. Здесь достаточно сложно получить псориатическую триаду.
Проведено лечение по венгерской схеме:
- Натрия тиосульфат, Кальция глюконат, Озон – внутривенно
- витамины: C, фолиевая кислота и др. препараты – внутрь
Наружно:
- с целью заживления - обработка холодной плазмой
- фотодинамическая терапия, чтобы обновить кожу
- в промежутках в 3-4 дня между фотодинамикой – ультрафиолетовое облучение (Пува-терапия)
Можно было попробовать современную цитокиновую схему, но это очень дорогостоящее лечение. При любом лечении неизвестно, сколько продлится ремиссия, но при изолированном поражении головки полового члена она продолжается довольно долго.
К счастью, практически никогда не наблюдается поражения суставов.
Лечение пациента продолжалось порядка полутора месяцев.