Липомы на половом члене встречаются очень редко.
Чаще всего жировиками называется стеатоцистома (разросшаяся сальная железа).
У мужчины на половом члене было несколько узлов (образований в глубине тканей кожи или подкожной клетчатке).
Они плотные, возвышающиеся, полушаровидные, невоспаленные.
Постепенно узлы увеличивались с возрастом, возникли много лет назад.
Было проведено УЗИ и с помощью осмотра поставлен диагноз «липомы полового члена». Это достаточно редкая опухоль именно на половом члене.
Липома – это доброкачественное новообразование мягких тканей. Чаще всего возникает в подкожно-жировой клетчатке.
Опухоль происходит из зрелых жировых клеток адипоцитов.
В общей популяции липомы составляют до 16% всех опухолей мягких тканей.
Однако их присутствие на половом члене описывается спорадически, и адекватные эпидемиологические данные отсутствуют.
Механизм образования липом не изучен. Однако считается, что предрасполагающими факторами являются генетические факторы, различные травмы, гормональные нарушения, ожирение, диабет.
Иногда ведущим фактором становится местная пролиферация: Неконтролируемый рост зрелых жировых клеток.
Липомы представляют собой мягкие безболезненные опухоли, располагающиеся под кожей, в отличие от стеатоцистом, которые локализованы внутри кожи.
Цвет кожного покрова над липомой не изменен, особенно если опухоль небольшая и не сдавливает крупные сосуды.
Консистенция образования мягкая эластическая. Липома подвижна относительно окружающей ткани, легко смещается. Над ней кожу можно легко взять в складку.
Размеры липом колеблются в пределах от нескольких мм до 2-х и более см в диаметре.
Данные опухоли могут располагаться на любом участке члена и почти не могут образовываться на головке, т.к. там нет жира.
Липомы, как правило, никак не беспокоят пациента, кроме внешнего вида.
В диагностике очень широко используется ультразвуковое исследование.
Это простой, дешевый и доступный метод. На УЗИ липомы выглядят менее плотными, чем окружающая ткань с четкими границами.
Опухоли окружены плотной капсулой, что позволяет их отдифференцировать от других образований. Другие методы диагностики – МРТ, КТ.
Гистологическая классификация
Классическая липома состоит из зрелых адипоцитов, разделенных тонкими соединительнотканными септами.
Однако, как и в других частях тела, могут встречаться гистологические варианты:
- Ангиолипома: Содержит значительное количество сосудистых структур. В пенильной области этот подтип может быть более склонен к небольшим кровоизлияниям или увеличению размеров в ответ на гормональные изменения или увеличение притока крови.
- Миксоидная липома: Содержит больше мукоидного матрикса.
Липому нужно удалять, если она:
- Крупная и вызывает физический дискомфорт.
- Является внешним косметическим дефектом.
- Затрудняет половую жизнь, мочеиспускание.
- Имеет признаки озлокачествления.
Для удаления липом используют обычный хирургический метод. Липому удаляют вместе с капсулой и отправляют на гистологию, а кожу зашивают.
Другие варианты – использование канюли для аспирации жировой ткани. Этот метод немного хуже, потому что не удаляется ткань капсулы липомы, и она может рецидивировать.
Эти варианты были озвучены пациенту.
Он выбрал «наблюдение» за размерами образования и при быстром росте – удаление хирургическим путем.