Лечение устойчивой микоплазмы гениталиум должно проводиться комплексно.
У пациента была обнаружена микоплазма гениталиум, и ему был назначен азитромицин (сумамед) по 500 мг в течение 10-ти дней.
Мужчина пропил данный препарат, однако сохранялись зуд в уретре, выделение слизи. Через месяц он обратился в клинику.
При осмотре видно небольшое количество слизи, покраснение губок уретры. При повторном анализе вновь обнаружена микоплазма гениталиум.
Она оказалась резистентна к азитромицину (сумамеду).
Подтверждено исследованиями, что данная половая инфекция может быть резистентна к азитромицину также, как и к доксициклину.
Примерно 60-70% всех микоплазм гениталиум нечувствительны к данному антибиотику, а также к препаратам тетрациклинового ряда.
Терапия азитромицином часто вызывает отбор штаммов с высокой резистентностью.
Особенно вызывается такая устойчивость при назначении 1,0 г азитромицина, т.е. коротким курсом. Также встречается резистентность к другим группам антибиотиков.
Микоплазма гениталиум является очень проблемной инфекцией, в том числе и с точки зрения выращивания на средах.
Рост культуры может занять до полугода, и ближайшая лаборатория находится в Европе в Копенгагене.
В России посеять микоплазму гениталиум невозможно. Ее можно выявить только с помощью ПЦР анализа.
Поэтому необходимо:
- менять антибиотики;
- проводить инстилляции – промывание уретры препаратами серебра;
- электрофорез в предстательную железу и уретру;
- применение ферментативных препаратов – лонгидаза.
Желательно вводить препараты в инъекционной форме: внутримышечно или лимфотропно, т.е. рядом с лимфатическими узлами.