Лечение упорного кандидоза эффективно при использовании в качестве противогрибковых средств редко применяемых препаратов.
В клинику обратился молодой человек. При осмотре на головке полового члена имеется достаточно значимый налет, покраснение.
Налет не сильно выраженный, но это связано с тем, что пациент уже 10-ый день употребляет Флуконазол, мажется Клотримазолом, применяет Низорал.
До этого, мужчина употреблял таблетки Кетоконазола. Однако, эффекта не видно.
Отменив терапию на 5 дней, были взяты повторные анализы, которые показали наличие кандиды альбиканс. В пробирке (in vitro) с нормальной чувствительностью к обычным антимикотикам, включая те, которые применял пациент.
В последнее время кандида альбиканс проявляет устойчивость к антимикотикам в организме. Она формирует бактериально-грибковые пленки, приобретая устойчивую перекрестность ко многим лекарственным препаратам, в том числе к антимикотикам, включая выше перечисленные.
Параллельно был взят бакпосев и посев на грибы. Результаты показали наличие фекального энтерококка в высокой концентрации. По сути, здесь комбинация двух условно-патогенных возбудителей.
Необходимо обследовать уретру на уретрит.
Для лечения были назначены:
- Редко применяемый препарат Амфотерицин B - для обработки полового члена ультразвуковым аппаратом «Фотек». Образующиеся пузырьки «бомбардируют» бактериально-грибковые пленки, а также активируют сосуды, улучшая кровоснабжение.
- Введение раствора Амфотерицина B в уретру совместно с антибиотиком в качестве инстилляции. При хронической форме – проводится электрофорез.
Комбинация двух различных противогрибковых препаратов оказывает хороший эффект, особенно при применении Амфотерицина B, к которому не сформировалась устойчивость грибковой флоры.