Красная бляшка на ягодице требует гистологического исследования.
В клинику обратилась женщина, у которой на правой ягодице в течение двух лет было изолированное высыпание. Оно несколько улучшалось на солнце и никак не беспокоило пациентку.
Она обращалась в КВД по месту жительства, где ей ставили диагноз «дерматит».
У женщины брали анализы:
- соскоб на грибок;
- кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты.
Результаты были отрицательные. Пациентке назначали гормональные мази, которые приносили небольшое улучшение данного процесса, однако полностью не разрешали высыпания.
При осмотре всего тела данное образование было единственным. По свидетельству данной пациентки, у нее наступало улучшение процесса летом после пребывания на солнце.
Поскоблив данное высыпание, было обнаружено, что оно имеет сходство с псориазом. При снятии чешуек с поверхности образования они дают симптом кровавой росы.
С учетом того, что высыпание единственное, было проведено гистологическое исследование, которое показало наличие акантоза, т.е. увеличение слоев эпидермиса, удлинение межсосочковых клиньев.
В дерме был воспалительный инфильтрат, который вызывал скопление нейтрофилов непосредственно в эпидермисе. В комбинации с другими гистологическими признаками был подтвержден диагноз «псориаз».
Учитывая, что высыпание имелось уже в течение 2-х лет, необходима только наружная терапия. Были назначены препараты Нафтадерм и Дайвонекс.