Кондиломы на лобке и в уретре могут появляться при отсутствии правильного лечения.
У молодого человека до обращения в клинику уже дважды удаляли кондиломы небольшого размера на лобке в течение последних 8-ми месяцев. Ему говорили, что они пройдут сами.
В другом месте ему прописали аллокин-альфа. От этого кондиломы стали сильнее расти.
При осмотре виден рецидив небольших кондилом на лобке.
Это говорит о большой активности вируса, многочисленности штаммов, высокой концентрации. Необходимо также внимательно осмотреть пациента: его анус, рот, уретру.
У данного молодого человека во рту и в анусе высыпаний не было, однако были обнаружены кондиломы уретры.
Необходимо взять анализы:
- На ВПЧ с поверхности остроконечных кондилом, из уретры и головки члена. Был обнаружен ВПЧ в высокой концентрации – 11, 52, 26, 73 типы. Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты были отрицательные.
- На иммунитет, интерфероновый статус.
У пациента оказалась гиперактивация иммунитета, поэтому иммунные препараты ему противопоказаны. Таким пациентам назначаются антиоксиданты, озон, натрия тиосульфат, кальция глюконат.
В последнее время назначается пирогеналотерапия.
В результате у пациента повышается температура, а также неспецифическая резистентность к вирусам и бактериям.
На фоне данной терапии проводится вакцинация от ВПЧ препаратом Гардасил.
Подключается наружное лечение: фотодинамическая терапия, которая обладает доказанными свойствами действия на вирус.
Единственный минус – глубина воздействия не более 3 мм. Перед удалением кондилом облучается лобок.
После инстилляции фотосенсибилизатором проводится облучение внутриуретрально. Затем проводится удаление кондилом.
Чаще всего используется аппарат Сургитрон.
От лазера он отличается тем, что:
- удаляет образования при температуре от 40 до 80 градусов;
- обладает бактерицидным и вируцидным действием;
- запаивает сосуды;
- не вызывает ожогов окружающей кожи. Поэтому кожа и слизистые оболочки быстро заживают.
После иссечения кондилом проводится уретроскопия.