Кондиломы, грибы и синехии

Кондиломы, грибы и синехии могут проявляться одновременно.

В клинику обратился молодой человек, у которого было сразу несколько патологий:

• грибок на коже - отрубевидный лишай
• кондиломы, имеющие форму пигментных (бовеноидный папулез)
• синехии – сращение головки с крайней плотью

Грибки у него периодически утихали на время, затем, рецидивировали дальше. Кондиломы появились порядка 2-х лет назад. Он считал это родинками. С детства его беспокоили синехии, которые причиняли ему неудобства при половом контакте.

Синехии – это рубцовое сращение головки полового члена и крайней плоти. В норме головка отделяется от крайней плоти во время эрекции у ребенка, и неполноценное отделение приводит к образованию рубцового сочленения двух частей мужского организма.

Как эту проблему решить?

1. На рубцы неплохо действует жидкий азот. Однако, этот метод достаточно агрессивный.
2. На данное место может действовать фотодинамический лазер. В этом случае потребуется дать достаточно большую дозировку, что было сделано у данного пациента после нанесения наружного фотосенсибилизатора.

Лучше отдавать предпочтение пусть легким, но деструктивным методам. Примером может являться воздействие аппаратом холодной плазмы в режиме удаления и постепенное отделение головки члена от крайней плоти, одновременно с уменьшением объема рубцовой ткани.

 
Бовеноидный папулез или кондиломы. Это не родинки, а разрастание эпидермиса поверхностного слоя кожи, которое происходит в ответ на попадание вируса. В данном случае, это 82 тип. Относительно плохо, что на него не действуют различные препараты, которые являются составными частями вакцины.

Вакцинировать все равно надо, потому что:

1. Это предотвращает заражение человека в течение жизни другими вирусами.
2. Вакцина имеет перекрестное действие на другие типы вируса.

Учитывая, что есть еще и хронические грибковые инфекции, непосредственно на высыпания был нанесен препарат йода.

Было обнаружено, что он активно впитывается  в пораженный участок, что говорит о диагнозе «отрубевидный лишай».

Наряду с противогрибковым препаратом было назначена иммунотерапия после взятия иммунограммы, интерферонового статуса и консультации с иммунологом.

Лечение проведено препаратом Итраконазол в сочетании с тем, что назначил иммунолог, чтобы предотвратить рецидивы и одновременно воздействовать на формирование иммунитета прививкой вакцины от ВПЧ.

Папулы с использованием дерматоскопа были удалены с помощью аппарата Сургитрон.