Хронический уретрит у мужчины требует комплексного лечения. Желательно до и после терапии выполнить уретроскопию.
В клинику в последнее время обращается достаточно много пациентов, которые страдают хроническим уретритом. Многие ищут различные половые инфекции.
И, действительно, в начале заболевания в ряде случаев они бывают. Среди них: уреаплазма, хламидии, и другие инфекции, в том числе, довольно редко, трихомонады. Однако, потом, после таблетированного лечения, проявления часто проходят, оставляя воспаление в уретре и уже не реагируя на антибиотики.
Так происходит, потому что в уретре поселяются бактерии.
На ее стенках образуются бактериальные пленки - хроническое воспаление, которое поддерживается постоянно током соленой агрессивной мочи.
Это все ведет к хронизации воспаления в уретре и к поиску различных половых инфекций у пациентов, которые очень редко оказываются положительными и часто отрицательными.
Наличие хронического воспаления часто сопровождается выделением гноя, покраснением вокруг уретры. Выделения усиливаются после сексуального контакта, что обуславливается выбросом спермы, которая имеет антигенные свойства для уретры и многими другими факторами.
В ряде случаев образуется отек наружного отверстия уретры.
Бороться с этим довольно сложно, потому что воспаление локализуется только в стенках уретры и, если пациент достаточно молодой, то на УЗИ, исследовании секрета простаты, семенных пузырьков часто не обнаруживаются лейкоциты и воспалительные изменения.
В этом случае терапия должна быть направлена на лечение воспаления уретры, что довольно часто бывает именно у молодых мужчин.
У пациента, обратившегося в клинику, уже около года продолжается подобный процесс. Он много раз уже сдавал анализы на половые инфекции.
Желательно сделать после провокации анализы из секрета простаты, семенных пузырьков. Эти исследования нужно делать методами ПЦР, бак посева, чтобы посмотреть совокупную флору.
У пациента половые инфекции были отрицательные.
В этом случае назначают:
- УФО крови;
- ферменты - по типу Лонгидазы;
- антибиотики (не более 2-х) – по чувствительности, не длительным курсом.
Местное лечение:
- инстилляции ультразвуком с помощью аппарата «Фотек». Это помогает убрать бактериальные пленки;
- инстилляции препаратами серебра (Колларгол, Протаргол и т.д.). Процедура оказывает бактерицидное действие.
Можно также подключать электрофорезы с антибиотиками, ферментами.
