Хронический гарднереллез у мужчины достаточно частое явление.
Многие врачи и пациенты считают, что Gardnerella vaginalis не может быть причиной воспалительных изменений в уретре и на головке у мужчин. Однако это не так и на сегодняшний день гарднерелла стала достаточно агрессивной в плане уретры и головки мужчин.
Как считают многие дерматологи, у женщин она не лечится, просто уменьшается концентрация. Вследствие того, что, в основном, гарднереллу лечат разными свечами и не добиваются полного удаления ее из влагалища, а просто снижения концентрации.
Вследствие этого гарднерелла приобрела достаточно сильную устойчивость к различным противогарднереллезным препаратам. Пациенты мужского пола, пропив многие препараты, такие, как например, Метронидазол, Орнидазол, не получают эффекта от лечения.
Также причиной персистенции гарднереллы является то, что микроорганизм способен образовывать биологические пленки и сохраняться в них, несмотря на воздействие противогарднереллезных препаратов не только на стенках влагалища, но и на стенках уретры у мужчин. Плюс гарднерелла очень часто проникает в простату, а туда слабо поступают лекарственные вещества.
Молодой человек, у которого был неприятный запах из уретры, с головки, который он периодически чувствовал обратился в клинику. Также у него были выделения.
В посеве, анализах ПЦР и фемофлор у него выявлены гарднерелла и анаэробные бактерии. То есть она вступает в связь с другими бактериями и выживает в таком симбиозе.
Пациент употреблял Метронидазол по схеме внутрь в течение 2-х курсов (7 и 10 дней) без эффекта.
В таких случаях необходимо:
- Не повторять тот же курс снова. Но пациент на момент обращения еще добавил к Орнидазол внутрь. На этапе взятия анализа был сделан перерыв в лечении и опять обнаружена гарднерелла и воспаление (20-40 лейкоцитов в поле зрения).
- Ежедневно надо внутривенно вводить Метронидазол.
- Местное лечение. На него необходимо сделать основной упор. Это:
— электрофорез с Метронидазолом, Орнидазолом – ректально;
— промывания для того, чтобы разбивались биопленки, которые находятся на стенках уретры. Сделать это можно с помощью ультразвукового аппарата Фотек.
Одновременно должна качественно лечиться партнерша.