Хронический баланопостит требует проведения правильной диагностики и адекватной терапии.
У молодого человека было покраснение головки, которое он лечил более 5-ти лет.
Пациенту назначали Тридерм, Момейд, Акридерм ГК и т.д. Периодически у него находили кандидоз или молочницу на головке полового члена.
Назначали Флуконазол внутрь и различные мази с аналогичным действием.
Обычно они гормональные. Длительное применение (более 2-3 недель) таких мазей нецелесообразно, т.к. кожа на головке очень тонкая и могут развиться эрозии и изъязвления.
В клинике часто наши врачи предлагают сделать циркумцизио (обрезание), но это не всегда помогает.
Необходимо исключить бактерии и грибки. Перед взятием анализа не мыть головку пару дней, накопить налет.
При осмотре виден блеск на коже. Это говорит о том, что головка подверглась высыханию от частого мытья. Поэтому надо применять увлажняющие шампуни, например, сафорель.
Кроме обрезания показана фотодинамическая терапия, которая вызывает программированную гибель клеток (апоптоз), снимает воспаление, убивает бактерии.
При хроническом воспалении проводится плазмалифтинг – введение собственной плазмы в головку члена под воздействием обезболивающих мазей.
При подозрении на псориаз применяется венгерская схема: кальция глюконат, натрия тиосульфат, гептрал, витамины B6, B12.
Назначаются анализы:
- витамин D. Если его недостаточно, то надо дополнить лечение его назначением;
- на пищевую непереносимость. Иногда достаточно диеты, чтобы баланопостит не беспокоил.
Наружно также могут применяться Нафтадерм, плазмалифтинг, оксид азота.