Гигантские кондиломы члена и лобка могут появляться при гиперактивации иммунитета.
У молодого человека за 4 года выросли достаточно большие кондиломы на половых органах.
Пациент уже занимался их удалением, внутривенно колол панавир, делал инъекции аллокин альфа, интерферонов, но без эффекта.
Постоянно появлялись новые образования. Повторные удаления приводили к рецидивам и постепенному росту.
Гигантские кондиломы были описаны Бушке в 1896 году и Левенштейном в 1925 году.
У пациента были взяты анализы на ВПЧ и обнаружен 6-ой тип.
Он вызывает обычные бородавки в паховой области и их образованию способствуют различные гормональные сдвиги, иммунные нарушения, хронические заболевания кожи, выделения у женщин из влагалища и т.д.
В отечественной литературе – это предрак, а сейчас даже допускают, что это рак.
Заболеванию чаще подвержены мужчины и часто проявления начинаются с обычных остроконечных кондилом в паху.
В результате их быстрого роста, слияния, развития, а иногда и удаления формируются массивные очаги, а также конгломераты, которые напоминают цветную капусту.
Со временем на поверхности появляются роговые наслоения. В результате розовато-красная мясная окраска меняется на более темную грязную, иногда с неприятным запахом.
Возможно прорастание в подлежащие ткани.
Почему случаются гигантские кондиломы, несмотря на выполнение клинических рекомендаций? Врачи изначально никогда не проверяют на показатели иммунитета.
Если у пациента иммунитет гиперактивирован и его решили еще простимулировать, то это ведет к разрастанию кондилом.
Криодеструкция в этом случае неэффективна, а электрокоагуляция, лазер, радиоволны часто вызывают рецидивы.
Удаление является травмой и стрессом для кожи, и вирусы внедряются в соседние участки.
В случае с пациентом проведены:
- удаление кондилом;
- лимфотропное введение препаратов интерферона;
- фотодинамическая терапия – до и после иссечения.
При рецидиве рекомендуется повторное удаление с лимфотропным введением интерферонов и фотодинамической терапией.