Фиолетовые папулы на члене могут проявляться при аутоиммунной патологии.
У пациента из ближнего зарубежья возникли узелочки на головке полового члена, в области венечной борозды.
В узбекской клинике ему их удалили с помощью электрокоагулятора. В ответ на это появились новые обильные высыпания. В результате пациент пришел в нашу клинику.
Что это такое?
Действительно при любых папулезных высыпаниях на половом члене, особенно появившихся достаточно недавно, увеличивающих свое количество, необходимо исключать вирусные заболевания: ВПЧ и контагиозный моллюск.
В первом случае берется анализ с поверхности высыпаний и изнутри канала, во втором – заболевание выявляется при внешнем осмотре и дерматоскопии, путем раздавливания папул и обнаружения творожистого содержимого.
Результаты были отрицательные.
При осмотре в дерматоскоп выявлена сетка Уикхема, а также цвет папул указывали на красный плоский лишай. Причины заболевания до сих пор не выяснены.
Предполагается, что существуют некоторые лекарства, которые могут вызвать заболевание: препараты лития, от давления.
В основе красного плоского лишая лежит своеобразный иммунный ответ (гиперактивный иммунитет). При этом полоска лейкоцитов локализуется в коже. Это и есть эти папулы.
Учитывая, что данное заболевание склонно к частым рецидивам, то необходимо проверить на иммунитет и уретрит. Часто такие реакции протекают по типу уретропростатита.
У таких пациентов зачастую обнаруживается аутоиммунный синдром. В этом случае показано применение Натрия тиосульфата, Кальция глюконата, дезинтоксикационных препаратов по типу Глутатиона.
При таком лечении часто удается справиться с заболеванием вообще без гормональных мазей либо применяя только увлажняющие средства, например, Неотанин. Аутоиммунную реакцию надо как-то сбить, поэтому Тиосульфат должен применяться в повышенных дозах. Препаратов нужно много, инъекции делать через день или ежедневно.
Также неплохо было бы посмотреть на пищевую непереносимость, чтобы убрать внутреннюю интоксикацию.
При рецидивирующем заболевании эффективен будет плазмаферез.