Боли в промежности и температура требуют комплексного подхода к лечению.
В клинику обратился молодой человек, у которого длительное время в течение последних полутора лет по вечерам повышается температура до 37,5-38 градусов. Это бывает не каждый вечер, усиливается после переохлаждения, стресса. Одновременно пациент чувствует боль в области промежности.
При осмотре видно покраснение уретры, имеются сосудистые образования в области мошонки - ангиокератомы (это опухоль из расширенных сосудов верхнего слоя дермы). При легкой травме у мужчины возникает кровотечение. Поэтому в плановом порядке ему было рекомендовано провести коагуляцию данных сосудов.
При обследовании были выявлены воспалительные изменения в секрете предстательной железы (много лейкоцитов). В анализе крови – увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ.
В предстательной железе и уретре - обнаружены энтерококк, клебсиелла.
Учитывая, что простата трудно доступна для антибиотиков, противовоспалительных препаратов, воспаление часто принимает хронический характер и является тем раздражителем, который повышает температуру. В этом случае необходимо лечить простатит и проводить противовоспалительную терапию.
Назначают:
- УФ облучение крови;
- иммунограмму, чтобы оценить состояние иммунной системы.
У пациента наблюдалась недостаточность иммунного ответа, и он нуждался в консультации иммунолога, который ему назначил необходимые препараты.
В предстательную железу плохо поступают антибиотики и противовоспалительные средства в связи с тем, что маленькие дольки простаты замкнуты. Здесь помогает ферментативная терапия. Лучше, если препараты будут поступать с помощью электрофореза и электромиостимуляции.
Ударно-волновая терапия позволит выбить пробки, закрывающие дольки. Сочетание данных методик приводит к излечению.
Желательно на начальном этапе терапии использовать антибиотики в инъекционной форме. Внутривенно вводятся препараты по чувствительности бактерий. Затем пациента переводят на таблетированные антибиотики.
Учитывая, что уретропростатит протекает с выраженным воспалением канала, особенно задней части и покраснением губок уретры, а также в связи с наличием лейкоцитов в канале необходимо подключить инстилляции.
С учетом того, что бактерии собираются в биопленки, используется аппарат «Фотек». Он позволяет вводить антибиотики непосредственно в стенки уретры и разбивать пленки с помощью ультразвука, которые обладают местным иммуностимулирующим действием и улучшают питание кровью стенок канала.