Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Бактериальный вагиноз: лечение

Бактериальный вагиноз (БВ) или, согласно медицинской терминологии, гарднереллез.

Заболевание не воспалительного, но инфекционного характера.

Развивается на фоне нарушения нормальной микрофлоры влагалища.

Бактериальный вагиноз является наиболее распространенным вагинальным заболеванием у женщин детородного возраста. 

Этот клинический синдром вызван значительным уменьшением продуцирующих видов Lactobacillus во влагалище.

И чрезмерным ростом Gardnerella, Bacteroides spp., Prevotella spp. или других анаэробных патогенных бактерий.

По сути, полезная микрофлора влагалища заменяется патогенной, что и приводит к развитию инфекционного процесса.  

бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз: лечение в домашних условиях 

Лечить БВ в домашних условиях разрешается.

Однако после тщательного гинекологического обследования, придерживаясь всех рекомендаций врача.

Самостоятельное назначение препаратов категорически не рекомендуется.

Также не стоит прибегать к спринцеваниям.

Поскольку нередко подобные процедуры могут усилить течение инфекционного процесса.

Все подобные мероприятия должны проводиться после согласования с лечащим врачом об их необходимости.

Наилучшей профилактикой заболевания считается постоянный сексуальный партнер и ежегодное гинекологическое обследование.

Также исключение бесконтрольного приема антибиотиков и других медикаментозных средств, влияющих на микрофлору. 

Начинать терапию инфекции следует после прекращения менструации.

На момент лечения рекомендуется исключить половые контакты или же использовать латексные методы контрацепции. 

Лечение полового партнера также проводится, особенно, если вагиноз протекает совместно с ИППП.

лечение половых партнеров при бактериальном вагинозе

При лечении заболевания дома особое внимание уделяется стабилизации иммунной системы и восстановления микрофлоры влагалища. 

Как проводится лечение бактериального вагиноза

Схема, дозировки лекарств и тактика лечения бактериального вагиноза подбирается в индивидуальном порядке.

С учетом выраженности клинической картины, сопутствующих воспалительных процессов, состояния иммунитета и гормонального фона.

Сроки лечения при БВ могут составлять от 5-7 дней до 10-20.  

Назначение различных форм бактериостатических препаратов — стандарты успешного лечения бактериального вагиноза.

Лечением антибиотиками предусматривает применением таких препаратов как Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) или Метронидазол.

Наиболее терапевтически эффективным для лечения гарднереллеза (бактериального вагиноза) считается применение таблетированной формы и средства в виде свечей.

Клиндамицин также доступен в виде вагинального крема.

Эффективная терапия БВ предусматривает два этапа:

  • подавление развития бактерий, провоцирующих инфекцию (прием антибиотиков);
  • восстановление микрофлоры влагалища (нормализация соотношения микроорганизмов). 

Клиндамицин является антибиотиком из группы линкозамидов — полусинтетическое средство производное линкомицина.

Препарат блокирует синтез белка бактерий путем связывания с субъединицей 50S из рибосомы.

Таким образом, медикамент обладает бактериостатическим механизмом действия.

Клиндамицин эффективен против таких бактерий:

  • Грамположительные кокки: стафилококки, стрептококков, в том числе как Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae.
  • Анаэробы: Fusobacterium, Actinomyces, Bacteroides, Peptostreptococcus и Peptococcus. Также эффективен против пропионоактивных бактерий.
  • Коринебактерии: Corynebacterium diphtheriae.
  • Клиндамицин не эффективен или малоэффективен по отношению к следующим микроорганизмам: 
  • аэробные грамотрицательные бактерии;
  • энтерококки;
  • Neisseria;
  • Mycoplasma;
  • Clostridium difficile. 

Клиндамицин классифицируется как резервный антибиотик из-за возможности провоцирования серьезных побочных эффектов.

Препарат не всегда является антибиотиком первого выбора, хотя имеет высокую эффективность относительно терапии БВ. 

клиндамицин

Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота, диарея и рвота. 

Метронидазол является наиболее часто назначаемым препаратом в терапии бактериального вагиноза.

Представляет собой антибиотик из группы нитроимидазола (противопротозойный и противомикробный).

Медикамент входит в список лекарственных средств, который определяется как жизненно необходимый.

Препарат имеет широкий спектр воздействия.

Активен относительно:

  • анаэробов (фузиформные бактерии, бактероиды, Helicobacter pylori);
  • простейших (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis и Leishmania).

Метронидазол доступен в нескольких лекарственных формах и может назначаться как перорально, так и в качестве инъекционного введения.

Кроме того, препарат выпускается в виде вагинальных суппозиториев.

свечи метронидазол

Как правило, при БВ назначается лечение с одновременным использованием нескольких форм медикамента — таблеток и свечей. 

Подобная схема приемлема и при терапии хронического бактериального вагиноза в стадии обострения.

Побочными эффектами Метронидазола могут быть:

  • понос
  • диспепсия
  • выраженная непереносимость алкоголя
  • головная боль
  • атаксия
  • периферическая невропатия
  • аллергическая реакция в виде кожных высыпаний 

Лечение Метронидазолом или Трихополом (прямой аналог) не назначается при беременности и лактации. 

Вторым этапом в терапии заболевания являются мероприятия, направленные на восстановление флоры влагалища после бактериостатического лечения.

С данной целью назначаются вагинальные суппозитории, содержание Lactobacillus.

Дополнительно могут назначаться свечи с витаминным комплексом, для повышения местного иммунитета.

Например, Витапринол.

Препарат уменьшает выраженность таких проявлений как зуд, болезненность, воспалительный процесс. 

Бактериальный вагиноз следует лечить в любом случае, даже если отсутствует явная симптоматика.

Отсутствие адекватной терапии может привести к распространению инфекционного процесса на рядом располагающиеся органы.

Также не следует исключать возможность повторной терапии.

Если после первого лечения сохранились неприятный запах и обильные выделения.

Особую опасность БВ представляет для пациенток в период беременности.

Поскольку значительно увеличивает риски преждевременного разрыва плодных оболочек, что ведет к рождению раньше положенного срока.    

До сих пор многие врачи не видят необходимости лечить половых партнеров пациенток с БВ.

Однако исследования показывают, что бактерии Гарднереллы обычно обнаруживаются не только у женщин, но также у сексуального партнера.

Хотя у мужчин и нет никаких симптомов, лечение необходимо с целью предотвращения эффекта «пинг-понга» — повторной передачи инфекции.

Поэтому совместное лечение все-таки имеет смысл. 

В ряде случаев практикуют лечение без антибиотиков.

Назначаются только препараты для восстановления микрофлоры.

Но, как правило, такой подход имеет смысл при практически отсутствующей клинике и в случае незначительного превышения Gardnerella vaginalis над лактобациллами.

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет

О лечении гарднереллеза у женщин
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги
Наименование Срок Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле   1200.00 руб.

Какие еще препараты могут назначаться при лечении бактериального вагиноза

Заменить данные медикаменты могут следующие средства: 

  • Мератин. Действующим компонентом препарата является орнидазол. Выпускается средство в форме таблеток для перорального приема и в форме вагинальных суппозиториев. Дозирование препарата подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности клинической картины. При БВ, как правило, назначается 5-ти дневный или 10-ти дневный курс терапии. Совместно с пероральным приемом таблеток назначается использование суппозиториев. Возможные побочные действия препарата: сонливость, головная боль, нарушение аппетита. Применять может назначаться в период беременности.
  • Наксоджин. Основное действующее вещество препарата ниморазол. Средство выпускается в таблетированной форме, в дозировании 500 мг. При диагнозе вагиноз препарата рекомендуется принимать в течение 5-7 дней по 1 таблетке два раза в сутки. Данный медикамент строго запрещается беременным женщинам и в период грудного кормления. Средство неплохо переносится, изредка может возникать тошнота и рвота в качестве побочного эффекта.

наксоджин

  • Далацин Ц. Является полным аналогом Клиндамицина. Препарат выпускается в виде вагинального крема, оральных капсул и раствора для инъекционного введения. В случае БВ чаще всего назначается в виде крема курсом 5-10 дней. Побочные эффекты: аллергическая реакция, чувство жжения, усиление зуда.
  • Ампициллин. Представляет собой полусинтетический антибиотик, имеет достаточно широкий спектр действия. При вагинозе часто назначается совместно с Метронидазолом. Классическая схема приема: по 1 таблетке 4 раза в день, курсом 5-10 дней. Возможные побочные реакции: высыпания на кожном покрове, нарушение работы ЖКТ (диарея, рвота, тошнота).
  • Тинидазол. Препарат назначается при диагностировании вагиноза на фоне Trichomonasvaginalis. Выпускается в таблетированной форме по 4 таблетке, каждая из которых содержит 500 мг действующего компонента. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, чаще назначается однократный прием медикамента (2 грамма) или по 1 грамму в течение двух дней. Как правило, средство хорошо переносится, изредка может возникать тошнота, нарушение стула, боли в животе.
  • Бетадин (свечи вагинальные). Повидон-Йод — действующий компонент препарата, обладает бактерицидным действием. Суппозитории применяются утром и вечером в течение 14 дней. Средство хорошо переносится, изредка может вызывать легкие местные реакции, которые не требуют отмены лекарства.

свечи бетадин

В качестве эубиотических препаратов, могут быть назначены следующие средства: 

  • Для перорального приема: Бифидумбактерин, Линекс, Лацидофил, Хилак форте, Лактовит форте. 
  • Свечи/капсулы для вагинального введения: Вагилак, Гинолакт, Гинофлор, Биоселак.

Народные методы терапии бактериального вагиноза 

Сразу стоит отметить, что при наличии выраженной клинической картины заболевания, использование только средств народной медицины является нецелесообразным.

Тем не менее, медикаментозную терапию рекомендуется дополнять народной.

Таким образом, это позволит усилить терапевтический эффект и ускорить процесс выздоровления. 

Перед использованием следующих рецептов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. 

Ванночки для снижения выраженности зуда и жжения: 

  • В равных пропорциях (100 граммов) необходимо взять такие растения: кора дуба, шалфей, ромашка. Предварительно растения заливают 500 мл кипятка и дают настояться на водяной бане в течение 30 минут. После чего раствор нужно процедить и добавить в теплую ванну. 
  • Взять 250 граммов сушеной календулы, залить одним литром кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Отвар процеживают и добавляют в теплую воду. 

Спринцевания влагалища (категорически запрещается проводить данные процедуры без предварительной консультации с лечащим врачом):

  • Необходимо взять 50 граммов аптечной ромашки и календулы, залить 250 мл кипятка, после чего прокипятить 5-10 минут. Отвар используют перед сном, в теплом виде, для спринцевания влагалища. Курс лечения 5-10 дней. 
  • По одной столовой ложке нужно взять шалфея, ромашки, мать-и-мачехи и солодки. Сырье смешивают, заливают 500 мл кипятка и дают прокипеть в течение 5 минут. Спринцевания проводят перед сном, средний курс терапии 7 дней.

спринцевание ромашкой при бактериальном вагинозе

Лечение бактериального вагиноза в период беременности

Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, могут спровоцировать бактериальный вагиноз.

Или привести к ряду неприятных симптомов и ухудшить общее самочувствие.

Кроме того, протекающий БВ, особенно в острой форме, оказывает негативное влияние на состояние плодных оболочек.

Это может привести к их разрыву или преждевременному рождению ребенка. 

В период беременности врачи стараются избегать назначения антибиотиков, в частности в пероральной форме.

Как правило, для лечения бактериального вагиноза у беременных рекомендуются суппозитории Метронидазол (свечи для введения во влагалище).

Далее назначается местное лечение препаратами на основе Lactobacillus для нормализации микрофлоры. 

Почему не следует избегать лечения в период беременности при диагнозах бактериальный вагиноз и кандидоз?

Помимо возможности спровоцировать преждевременные роды, БВ может привести к самопроизвольному прерыванию беременности в позднем триместре.

Кроме того, увеличивается риск мертворождения между 13 и 24 неделями беременности. 

Преимущества и недостатки антибактериального лечения при беременности были рассмотрены в ходе всестороннего анализа, проведенного Кокрановским сотрудничеством.

С этой целью группа ученых оценила в общей сложности 21 исследование с участием почти 8 000 беременных женщин. 

Результаты показывают, что антибиотики могут снизить риск поздних выкидышей почти в 6 раз.

Кроме того, антибиотики не увеличивали риск преждевременных родов и преждевременного разрыва амниотического мешка.

Побочные эффекты наблюдались только у 2% женщин.

Также не было доказано, что противобактериальные препараты, предназначенные для терапии БВ, оказывают негативное влияние на развитие плода. 

Какие симптомы могут возникать при бактериальном вагинозе

Бактериальная вагинальная инфекция не всегда вызывает дискомфорт и часто остается незамеченной.

Но в большинстве случаев, заболевание протекает с выраженными клиническими признаками.

Важнейшим симптомом бактериального вагиноза являются выделения из влагалища. 

В случае болезни многие пациентки жалуются на появление обильных влагалищных выделений с характерным серовато-белым цветом. 

Секреция имеет неприятный запах, который многие называют «рыбным».

выделения с запахом при бактериальном вагинозе

Но подобный запах не всегда возникает при бактериальном вагинозе.

Примерно у половины всех женщин этот запах отсутствует, наблюдаются только обильные выделения.

Кроме того, во внешней области влагалища может возникать зуд, раздражение кожи (жжение), сухость. 

Также эти симптомы могут указывать на вагинальное воспаление (вагинит).

Поэтому понадобится дифференциальная диагностика для постановки точного диагноза.

Иногда пациентки жалуются на нарушение мочеиспускания, как при цистите, и отмечают боли во время полового акта. 

Гарднереллез имеет способность к рецидивам.

Было выявлено, что в 50% случаев после лечения бактериального вагиноза заболевание появляется снова.

Независимо от тактики терапевтического воздействия и методов профилактики.

Заболевание увеличивает риск дальнейших патологий органов малого таза, в частности таких:

  • Цервицит. Наиболее распространенными симптомами являются обильные выделения из влагалища, довольно часто желто-зеленые и гнойные. Возможны вагинальные кровотечения между периодами менструации или после сексуального акта. 
  • Эндометрит (воспаление полости матки). Может сопровождаться болевым синдромом до месячных и во время менструации, а также во время полового акта. 
  • Эктопическое воспаление (воспалительное заболевание таза). Процесс может включать несколько патологий, чаще это сальпингит (воспаление фаллопиевых труб); абсцесс фаллопиевых труб и яичников.
  • Воспаление наружных половых органов (вульвит). Проявляется жжением и зудом в области гениталий, сопровождается нарушением мочеиспускания. 

Бактериальная вагинальная инфекция во время беременности может увеличить риск осложнений, таких как преждевременные роды или выкидыш.

Советы специалистов при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз можно предотвратить, избегая преувеличенной гигиены.

Нужно исключить спринцевание и промывание влагалища, они разрушают баланс микрофлоры.

Подобные процедуры проводятся только по необходимости. 

При половых контактах следует прибегать к использованию презервативов, особенно с новым партнером.

профилактика бактериального вагиноза

Если парой практикуется чередование анального и вагинального секса, также следует использовать латексное изделие.

Таким образом, риск того, что кишечные бактерии попадут во влагалище, может быть значительно уменьшен.

Следует уделять внимание рациону питания.

Рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты, а также в качестве профилактики использовать вагинальные суппозитории/таблетки, в составе которых имеются Lactobacillus. 

Для минимизирования рисков развития бактериального вагиноза рекомендуется обратить внимание на следующие факторы, которые могут нарушить баланс микрофлоры влагалища:

  • беременность;
  • гормональные изменения (менопауза, прием оральных контрацептивов, терапия гормонами);
  • психосоциальный стресс;
  • ослабленная иммунная система;
  • активная сексуальная жизнь и часто меняющиеся сексуальные партнеры.

Какой врач лечит бактериальный вагиноз и куда обращаться

Лечением инфекции занимается врач-гинеколог.

При необходимости пациентка может быть перенаправлена к венерологу.

Обратиться за помощью можно в частную клинику или государственную по месту жительства.

Профилактика бактериального вагиноза с помощью специальных средств

Лактагель

Препарат содержит молочную кислоту, нормализует рН, снижая его до нормальной отметки.

лактагель

Средство уменьшает количество выделений при вагинозе.

Выпускается в виде геля, который вводиться во влагалище перед сном.

Фемилекс

 Суппозитории на основе молочной кислоты, по действию средство имеет схожесть с вышеописанным препаратом.

Позволяет нормализовать кислотность влагалища.

Вагинорм-С

Действующее вещество вагинальных капсул Acidum ascorbinicum.

Препарат снижается кислотность, нормализует рН.

Для проведения интимной гигиены рекомендуется использовать специальные гели, хорошим выбором станут: Эпиген, Норева, Лактацид.

Для лечения бактериального вагиноза обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
Отзывы
Видеоотзывы
  • Embedded thumbnail for Отзыв
  • Embedded thumbnail for Отзыв #2
Запишитесь на прием сейчас
При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня)
стоимость консультации 900 600 рублей
Ваше имя
Номер телефона
E-mail