Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Антибиотики при гонорее

С момента изобретения пенициллина, многие считали гонококковую инфекцию побежденной.

К сожалению, реальность не оправдала ожиданий и антибиотики, назначаемые при гонорее, нередко оказываются неэффективными.

антибиотики при гонорее

Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae, – относится к категории диплококков.

гонококки

Основной (но не единственный) путь передачи заболевания – незащищенные половые связи.

Доказано, что заразиться можно и при бытовых контактах.

Очень высок риск инфицирования у ребенка, которого рождает пораженная гонореей мать.

Микроб со временем распространяется по всему организму больного человека.

Он не поддается влиянию иммунитета,

Потому при гонорее эффективны только антибиотики, в таблетках или уколах.

Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.

инъекции или таблетки

Первые случаи очень легко поддавались лечению пенициллином.

Однако уже через несколько лет врачи стали сообщать о неэффективности препаратов.

Оказалось, что микроорганизм обладает потрясающей приспособляемостью.

И очень быстро становится устойчив к медикаментам при неправильном их применении.

Были обнаружены такие механизмы адаптации:

  • Изменение строения микробной стенки.
  • Переход в не размножающиеся L-формы.
  • Выработка бета-лактамазы: фермента, расщепляющего препараты пенициллинового ряда.
  • Формирование микрокапсул.
  • Способность жить внутри иммунных клеток и других микробов.

Большое значение также имеет тип инфекции (свежая или хроническая), сопутствующие заболевания.

микроскопия при гонорее

Однако ключевым фактором, определяющим то, какие антибиотики использовать при гонорее в каждом отдельном случае, является профиль медикаментозной резистентности.

Выявляют лекарства, к которым сохранена чувствительность микроорганизма и к каким сформировалась устойчивость.

Сделать это можно только в специализированной лаборатории.

Такое исследование необходимо проводить.

Ведь если микроб окажется стойким, то прием лекарства только навредит самому больному.

посев с определением чувствительности

Поставьте оценку статье: 
Голосов пока нет

Антибиотики при гонорее
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги
Наименование Срок Цена
Прием венеролога   900.00 руб.
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 1 д. 500.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.

Антибиотики при гонорее: принципы лечения

Другие особенности, которые обязательно требуется учитывать:

  1. I.Лечение необходимо проводить под строгим лабораторным контролем эффективности, чтоб вовремя заметить неудачу.
  2. II.Антибиотикотерапия должна подкрепляться другими методиками.
  3. III.При осложненной другими венерическими инфекциями гонорее, антибиотики обязательно дополняются противомикробными средствами для борьбы с сопутствующими возбудителями.
  4. IV.Если первый курс оказался неэффективен, то не следует использовать другой препарат из той же группы: схему необходимо менять полностью.
  5. V.Лечить нужно сразу обоих половых партнеров даже если симптомы у одного из них отсутствуют.

Только при соблюдении всех этих требований, можно рассчитывать на успех противогонорейной терапии.

В современной дерматологии все лекарства от гонококковой инфекции поделены на две большие категории.

Основные (сюда относятся пенициллин и его производные) и препараты резерва.

Выбрать, какие антибиотики будут лучшими при гонорее у каждого отдельного больного, без лабораторного обследования невозможно.

Группа пенициллинов

бициллин

Традиционный бензилпенициллин используется очень редко из-за того, что его нужно колоть несколько раз в день.

На замену ему пришли:

  • Бициллин 3, 5. Назначается ежедневно по 600 тыс. ЕД в течение 6 дней.
  • Ампиокс – комбинация ампициллина и оксациллина принимается 2-3 суток, внутрь по 0,5 г 5 раз в день.
  • Карфециллин пьется по 0,5 грамма трижды в день. Курсовая доза от 5 до 8 граммов.
  • Сулациллин. Двухкомпонентноее средство, в котором одно из действующих веществ блокирует синтез пенициллиназы микробом.

Из этой группы предпочтительнее использовать комбинированные средства.

Какие пенициллиновые антибиотики при гонорее пить или колоть, сколько раз в день и как долго – всегда нужно обсудить со специалистом.

Тетрациклиновый ряд

У этих препаратов очень широкий спектр действия, но и устойчивость микроорганизмов встречается достаточно часто.

доксициклин

Типичные представители:

  • Тетрациклин назначается в курсовой дозе 6 грамм.
  • Метациклин пьется по 0,3 г 4 раза в день. За курс нужно принять 4,8-7,2 грамма действующего вещества.
  • Доксициклин принимается каждые 12 часов по 0,2 г после еды. Курсовая доза достигает 2 граммов.

Все тетрациклины используются перорально и не нуждаются в парентеральном введении.

Аминогликозиды

Раньше их широко использовали как основные антибиотики при гонорее у мужчин и слабого пола.

Однако сейчас их представители – стрептомицин и канамицин – выведены в резерв как препараты с противотуберкулезной активностью.

канамицин

Из-за этого чувствительность гонококков к этим лекарствам достаточно высока.

Макролиды

Преимущества – широкий спектр действия и низкая токсичность.

Эти же качества привели к тому, что макролиды применяются бесконтрольно.

Гонококки к ним в большинстве случаев устойчивы.

Цефалоспорины

Одна из базовых групп.

Микроб приспособляется к ним не столь хорошо.

Да и в распоряжении дерматологов уже несколько поколений этих медикаментов:

  • Цефалексин пьется внутрь, по 0,25 г 4 раза в день. Доза на курс составляет 5-7 граммов.
  • Цефтриаксон вводится по 1 грамму дважды вдень внутримышечно на протяжении 2 дней.

цефтриаксон

Фторхинолоны

Токсичны, потому эти антибиотики при гонорее у беременных женщин применяться не должны.

  • Офлоксацин – перорально сначала 400 мг за раз, потом по 200 мг дважды в день. Курс 1,6 грамма.
  • Ломефлоксацин иногда применяют однократно в дозе 800 мг. В случае хронической инфекции, требуется прием раз в день 3 дня (2,4 г на курс).
  • Такое исследование необходимо проводить.
  • Ведь если микроб окажется стойким, то прием лекарства только навредит самому больному.

офлоксацин

Антибиотики при гонорее: правильная тактика

назначение врача

Многие лекарства обладают перекрестной резистентностью.

Если микроб стоек к одному средству из группы, то на него не подействуют и остальные представители той же категории.

У них есть противопоказания и побочные явления.

Порой очень серьезные, как необратимая глухота от аминогликозидов.

Так что самостоятельно или по совету знакомых решать, какой антибиотик принимать при гонорее – достаточно высокий риск.

Посоветуйтесь лучше на условиях анонимности со специалистом.

При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Ждем ВАС в нашей клинике
Отзывы
Видеоотзывы
  • Embedded thumbnail for Отзыв
  • Embedded thumbnail for Отзыв #2
Запишитесь на прием сейчас
При приеме с 13:00 до 15:00 (любого дня)
стоимость консультации 900 600 рублей
Ваше имя
Номер телефона
E-mail