Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
500 метров от метро Курская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Антибиотики при гонорее
С момента изобретения пенициллина, многие считали гонококковую инфекцию побежденной.
К сожалению, реальность не оправдала ожиданий и антибиотики, назначаемые при гонорее, нередко оказываются неэффективными.
Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae, – относится к категории диплококков.
Основной (но не единственный) путь передачи заболевания – незащищенные половые связи.
Доказано, что заразиться можно и при бытовых контактах.
Очень высок риск инфицирования у ребенка, которого рождает пораженная гонореей мать.
Микроб со временем распространяется по всему организму больного человека.
Он не поддается влиянию иммунитета,
Потому при гонорее эффективны только антибиотики, в таблетках или уколах.
Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Первые случаи очень легко поддавались лечению пенициллином.
Однако уже через несколько лет врачи стали сообщать о неэффективности препаратов.
Оказалось, что микроорганизм обладает потрясающей приспособляемостью.
И очень быстро становится устойчив к медикаментам при неправильном их применении.
Были обнаружены такие механизмы адаптации:
- Изменение строения микробной стенки.
- Переход в не размножающиеся L-формы.
- Выработка бета-лактамазы: фермента, расщепляющего препараты пенициллинового ряда.
- Формирование микрокапсул.
- Способность жить внутри иммунных клеток и других микробов.
Большое значение также имеет тип инфекции (свежая или хроническая), сопутствующие заболевания.
Однако ключевым фактором, определяющим то, какие антибиотики использовать при гонорее в каждом отдельном случае, является профиль медикаментозной резистентности.
Выявляют лекарства, к которым сохранена чувствительность микроорганизма и к каким сформировалась устойчивость.
Сделать это можно только в специализированной лаборатории.
Такое исследование необходимо проводить.
Ведь если микроб окажется стойким, то прием лекарства только навредит самому больному.
Антибиотики при гонорее
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Микроскопическое исследование отделяемого уретры | 1 д. | 500.00 руб. |
| ДНК Neisseria gonorrhoeae | 1 д. | 300.00 руб. |
Антибиотики при гонорее: принципы лечения
Другие особенности, которые обязательно требуется учитывать:
- I.Лечение необходимо проводить под строгим лабораторным контролем эффективности, чтоб вовремя заметить неудачу.
- II.Антибиотикотерапия должна подкрепляться другими методиками.
- III.При осложненной другими венерическими инфекциями гонорее, антибиотики обязательно дополняются противомикробными средствами для борьбы с сопутствующими возбудителями.
- IV.Если первый курс оказался неэффективен, то не следует использовать другой препарат из той же группы: схему необходимо менять полностью.
- V.Лечить нужно сразу обоих половых партнеров даже если симптомы у одного из них отсутствуют.
Только при соблюдении всех этих требований, можно рассчитывать на успех противогонорейной терапии.
В современной дерматологии все лекарства от гонококковой инфекции поделены на две большие категории.
Основные (сюда относятся пенициллин и его производные) и препараты резерва.
Выбрать, какие антибиотики будут лучшими при гонорее у каждого отдельного больного, без лабораторного обследования невозможно.
Группа пенициллинов
Традиционный бензилпенициллин используется очень редко из-за того, что его нужно колоть несколько раз в день.
На замену ему пришли:
- Бициллин 3, 5. Назначается ежедневно по 600 тыс. ЕД в течение 6 дней.
- Ампиокс – комбинация ампициллина и оксациллина принимается 2-3 суток, внутрь по 0,5 г 5 раз в день.
- Карфециллин пьется по 0,5 грамма трижды в день. Курсовая доза от 5 до 8 граммов.
- Сулациллин. Двухкомпонентноее средство, в котором одно из действующих веществ блокирует синтез пенициллиназы микробом.
Из этой группы предпочтительнее использовать комбинированные средства.
Какие пенициллиновые антибиотики при гонорее пить или колоть, сколько раз в день и как долго – всегда нужно обсудить со специалистом.
Тетрациклиновый ряд
У этих препаратов очень широкий спектр действия, но и устойчивость микроорганизмов встречается достаточно часто.
Типичные представители:
- Тетрациклин назначается в курсовой дозе 6 грамм.
- Метациклин пьется по 0,3 г 4 раза в день. За курс нужно принять 4,8-7,2 грамма действующего вещества.
- Доксициклин принимается каждые 12 часов по 0,2 г после еды. Курсовая доза достигает 2 граммов.
Все тетрациклины используются перорально и не нуждаются в парентеральном введении.
Аминогликозиды
Раньше их широко использовали как основные антибиотики при гонорее у мужчин и слабого пола.
Однако сейчас их представители – стрептомицин и канамицин – выведены в резерв как препараты с противотуберкулезной активностью.
Из-за этого чувствительность гонококков к этим лекарствам достаточно высока.
Макролиды
Преимущества – широкий спектр действия и низкая токсичность.
Эти же качества привели к тому, что макролиды применяются бесконтрольно.
Гонококки к ним в большинстве случаев устойчивы.
Цефалоспорины
Одна из базовых групп.
Микроб приспособляется к ним не столь хорошо.
Да и в распоряжении дерматологов уже несколько поколений этих медикаментов:
- Цефалексин пьется внутрь, по 0,25 г 4 раза в день. Доза на курс составляет 5-7 граммов.
- Цефтриаксон вводится по 1 грамму дважды вдень внутримышечно на протяжении 2 дней.
Фторхинолоны
Токсичны, потому эти антибиотики при гонорее у беременных женщин применяться не должны.
- Офлоксацин – перорально сначала 400 мг за раз, потом по 200 мг дважды в день. Курс 1,6 грамма.
- Ломефлоксацин иногда применяют однократно в дозе 800 мг. В случае хронической инфекции, требуется прием раз в день 3 дня (2,4 г на курс).
- Такое исследование необходимо проводить.
- Ведь если микроб окажется стойким, то прием лекарства только навредит самому больному.
Антибиотики при гонорее: правильная тактика
Многие лекарства обладают перекрестной резистентностью.
Если микроб стоек к одному средству из группы, то на него не подействуют и остальные представители той же категории.
У них есть противопоказания и побочные явления.
Порой очень серьезные, как необратимая глухота от аминогликозидов.
Так что самостоятельно или по совету знакомых решать, какой антибиотик принимать при гонорее – достаточно высокий риск.
Посоветуйтесь лучше на условиях анонимности со специалистом.
При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
8 (495) 916-13-86
с 9:00 до 21:00
-
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
-
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
-
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
-
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
-
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
