Острый орхит

Наиболее частые симптомы острого орхита:

• Острый орхит протекает с ярко выраженной клинической картиной. Как правило, в первые дни, когда болезнь манифестирует, отмечаются признаки общей интоксикации организма – угнетение, повышенная температура тела, вялость, слабость.
• Первым симптомом орхита будет боль, а также болезненность в пораженном месте.
• Острый орхит справа даст покраснение и боли в правой половине мошонки, острый орхит слева – в левой ее части. Пораженный семенник чрезвычайно болезненный при пальпации или движении, его ткани отечны, разглажены, кожа напряжена, имеет вид полированной поверхности, местная температура повышена.
• Позже боли могут распространиться на промежность, а также на крестец или в пах. 

• Боли становятся сильнее при физических нагрузках (ходьбе, спускании по лестнице).
• На месте воспаления мошонка увеличивается в несколько раз.

• Через несколько дней температура мошонки на месте воспаления может достигнуть тридцати девяти градусов, вместе с этим мошонка потеряет рельефность и станет гладкой.
• Повышается и общая температура тела, что сопровождается признаками интоксикации: ломотой в суставах и мышцах, болями в голове, потливостью, быстрой утомляемостью.

В большинстве случаев орхит должен исчезнуть в течение двух – четырех недель даже без лечения.

Но пренебрежение врачебной помощью и медикаментозной терапией чревато прогрессированием орхита, возможно даже с образованием гнойного абсцесса.

Симптомами абсцесса яичка будут:

• резкая боль в поврежденной части,
• боли в мышцах и суставах,
• головные боли и слабость,

• повышение температуры тела.

Ткань яичка, которая повреждена абсцессом начнет вырабатывать на порядок меньше сперматозоидов.

Таким образом, орхит может стать причиной бесплодия.

Абсцесс подлежит хирургическому вскрытию и дренированию с последующей антибактериальной терапией.

При отсутствии лечения острый орхит может переходить в хроническую форму.

Она проявляется слабо выраженными клиническими признаками, среди которых отмечается только незначительная боль при прощупывании яичка.

В остальном же пациенты не отмечают каких-либо заметных субъективных симптомов, что еще больше способствует хронизации патологии.

Исходя из симптомов заболевания, острый орхит дифференцируют от воспаления придатков семенников (эпидидимита).

В первом случае яичко болезненно при пальпации, кожа мошонки напряжена, но придаток в размерах не увеличен, во втором – отмечается сильный тканевой отек.

При обеих патологиях развивается утолщение семенного канатика вследствие его отека.

Острый орхит диагностирует врач-уролог или андролог на основании физикального обследования больного (осмотра и пальпации мошонки), УЗИ, пункции и лабораторных анализов (исследования спермы, мочи, уретрального мазка, крови, секрета простаты).

Острый орхит: лечение

Острая форма заболевания может быть вылечена урологом в условиях амбулаторного приема.

Основной упор делается на терапию заболевания, повлекшего за собой орхит.

Этиотропное лечение чаще всего заключается в приеме противомикробных препаратов.

Подбор этиотропных средств проводится на основании результатов лабораторных анализов и выявленного возбудителя инфекции.

Это могут быть неспецифические бактериальные микроорганизмы (стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка, протей и др.) и специфические возбудители урогенитальных инфекций (гонококки, трихомонады, хламидии, уреа- и микоплазмы, вирусные микробы и др.).

Выбор препаратов для специфической этиотропной терапии может осуществляться эмпирическим путем (согласно данным о научно доказанной антимикробной эффективности лекарственных средств) или на основании результатов культурального исследования.

В ходе которых была выявлена восприимчивость возбудителя к противомикробным средствам.

В зависимости от выявленного инфекционного агента это могут быть антибиотики, антимикотические, противовирусные и противотрихомонадные препараты.

Назначается противомикробное, противовирусное или противогрибковое лечение.

На фоне антимикробной терапии может потребоваться иммунокоррекция иммуномодулирующими препаратами (иммуномакс, интерферон и его производные, панавир и др.).

Это поможет мобилизовать сопротивляемость организма инфекции и повысить его неспецифическую резистентность, ускорив выздоровление.

На фоне приема антибиотиков пациентам необходимо применение пробиотиков (пробифор, бифиформ, ацидолакт, аципол) с целью предупреждения развития дисбактериоза кишечника.

А также гепапротекторов (гептрал, фосфоглив, эсливер, эссенциале форте), улучшающих функциональное состояние печени и защищающих ее паренхиму от токсического повреждения медикаментозными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные дополняются рассасывающими препаратами, в том числе, ферментами.

Ферментативные лекарственные средства усиливают противомикробную активность препаратов, улучшают их усваиваемость пораженными тканями семенника, действуют косвенно анальгетически и противовоспалительно.

Устраняют отек и красноту в области яичка и ускоряя разрешение воспалительного процесса.

Закрепить эффект лечения поможет физиотерапия.

Самому пациенту придется придерживаться некоторых правил:

• В течение нескольких дней соблюдать постельный режим.
• Придерживаться в течение лечения диеты с ограничением острого и алкоголя.
• Не перегревать пораженную область и придать ей на пару дней возвышенное положение.
• Отказаться от тесных плавок.
• Сохранять половой покой в период лечения.

Чтобы лечение острого орхита прошло наиболее успешно, стоит обратиться к нашему квалифицированному урологу.

При этом лабораторная диагностика будет проведена в самые короткие сроки, а лечение начнется уже в день обращения.

Это позволит Вам избежать не только осложнений, но и увеличения стоимости лечения.

При возникновении признаков и симптомов острого орхита

При возникновении признаков и симптомов острого орхита, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.