Анализы при цистите

Циститом принято называть заболевание молодого возраста, когда при инфицировании мочевого пузыря возникает его непосредственное воспаление.

Заболевание чаще всего настигает женщин, из-за характерного строения их мочеполовой системы.

Канал мочеиспускания женщин короче, имеет большую ширину и отличим от строения канала мужчин.

Если брать во внимание процентную составляющую всех заболевших циститом, то львиная доля, от 25 до 45%, это женщины.

Чтобы определить наличие патологии, сдают анализы при цистите, которые бывают разными.

Зависят в основном от того, что намеревается проверить врач и с какой целью.

Причины, вызывающие цистит

Во всём мире около 70% людей хоты бы один раз переболели циститом.

На возникновение этого заболевания влияют:

• Длительное воздействие низких температур, особенно на нижние отделы организма
• Сильные травмы самого мочевого пузыря или его слизистых
• Длительное сидячее воздействие в связи с областью работы (водители, офисные работники, кассиры)
• Частое употребление как острой, так и солёной пищи
• Присутствие венерических и иных болезней у женщин (гинекологические заболевания)
• Секс без применения средств защиты
• Нарушение элементарных правил личной интимной гигиены.

Но из всех перечисленных причин, которые вызывают данное заболевание, стоит всё же отметить одну наиболее важную.

Это когда организм подвергается длительному переохлаждению.

Особенно опасно для ног и нижних отделов организма, области гениталий, тазовых органов.

Поэтому не зря нам с детства внушают то, что нельзя сидеть на холодной земле, холодной скамейке, на бордюрах.

Также не носить слишком стесняющую одежду в холодное время года или носить легкую обувь в зимний период времени.

Сидячий образ жизни также способствует развитию данного заболевания.

Особенно такому риску подвержены офисные работники и водители.

Нельзя, например, сидеть на одном месте на протяжении 3-4,5 часов.

Если есть возможность, то лучше всё же делать каждые 10-15 минут перерыва.

Вставать и немного прогуляться по кабинету, а если есть возможность, погулять на свежем воздухе.

Наличие у человека каких-либо хронических, а уж тем более венерологических заболеваний также способствуют развитию данного заболевания.

Патогены, расположенные на слизистой мочеполовой системы, способны проникнуть внутрь самого мочеполового тракта.

Затем по восходящим путям пробраться во внутренние отделы и поражать уже непосредственно сам мочевой пузырь, вызывая цистит.

Особенно это чревато для женщин.

Гинекологи во всём мире в один голос говорят, что женщинам необходимо обращаться на проверку регулярно, а не только когда болезнь уже их поразила.

Ещё один предрасполагающий фактор, вызывающий цистит, это гормональные нарушения и возникновение авитаминозов, особенно в зимний период времени.

Вот почему важно зимой не жалеть денег на фрукты и овощи, которые необходимо есть в достаточном количестве.

Цистит возникает при грубых нарушениях правил личной, а уж тем более интимной, гигиены:

• Женщина редко меняет тампоны и прокладки при менструальном цикле
• Переход от анального к классическому вагинальному сексу
• Ношение стесняющего синтетического белья
• Женщина терпит при желании мочеиспускания. Сам акт мочеиспускания необходимо проводить примерно 6 раз за сутки. Если вы терпите, то моча вследствие её застоя и разложения является хорошей питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов
• Редко проводится мытье наружных половых органов

Нередки случая, когда при сдаче анализа мочи обнаруживают кишечные палочки.

Они также способны вызывать цистит, проникая через уретру или через анус по восходящим путям мочевой системы в сам мочевой пузырь.

Симптомы цистита

Острый цистит проявляется практически сразу после воздействия провоцирующего фактора.

Вызывает при этом ярко выраженные симптомы:

• Чувство жжения и болей при мочеиспускании. Порой боль такая сильная, что она может иррадиировать в область заднего прохода
• Энурез
• Повышение субфебрильной температуры
• Дискомфорт и болезненные ощущения в верхней части живота, на 3-5 см выше лобка.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
• Видно, что моча приобрела мутный цвет
• Возможно наличие кровяных жилок в моче

При возникновении подобных симптомов необходимо сразу же обращаться к урологу.

В возникновении цистита у мужчин участвуют в большинстве своих случаев вторичные факторы.

А именно различные болезни простаты, инсулинозависимый или инсулиннезависимый сахарные диабеты, МКБ (наличие камней в мочевом пузыре).

Картина цистита у мужчин в основном схожа с симптоматикой, которая возникает при негонококковом уретрите.

Нередки случаи, когда цистит может проходит бессимптомно, без каких-либо своих проявлений.

Обнаружить бессимптомный цистит можно вследствие сбора и проверки анализа мочи вообще по другому поводу.

Хронический цистит в отличие от острого проявляется менее выраженной клиникой и порой часто возникает из-за присоединения вторичной инфекции.

Диагностика при цистите

В большинстве случаев чтобы выявить наличие или отсутствие цистита, делают множество различных исследований.

О которых стоит поговорить более подробно:

• Сдача анализа мочи (общий, по Нечипоренко)
• Сдача анализа крови
• Сдача анализа мочи с целью провести её посев на микроорганизмы – бактериологический посев мочи
• Сдача биохимического анализа крови (когда кровь берётся непосредственно из вены)
• ПЦР-диагностика
• Цистоскопия – взятие мазков из очага поражения
• ПЦР – диагностика мочи, с целью выявления туберкулёза

Помимо этих исследований может понадобиться диагностика мочевого пузыря посредством УЗИ.

Стоит отметить, что анализ мочи на ПЦР с целью определения туберкулеза делают только при затяжном течении заболевания, когда процесс лечения практически не эффективен.

Не стоит путать данное заболевание с уретритом, который практически совпадает с клиническими проявлениями цистита.

При уретрите наблюдается только зуд, жжение и боль при самом мочеиспускании.

Стоит также отметить, что при цистите температура не повышается свыше 37 С.

При наличии температуры выше 37,5 стоит обязательно обратиться к врачу урологу с целью исключить заболевания почек.

Ели у женщин при посещении гинеколога вдруг заподозрили цистит, то врач назначает соответствующие анализы:

Клинический анализ крови при цистите

При легкой степени цистита не выявляет какие-либо патологические изменения.

При переходе цистита в хроническую тяжелую степень возможно выявление гнойного процесса.

Если говорить об интерпретации самих анализов, то обнаруживается лейкоцитоз.

Это наличие большого количества лейкоцитов 8-9 x 10⁹ и нейтрофилез – сдвиг более 7%.

Лейкоцитарная форма сдвинута влево, наблюдается повышение СОЭ выше 15 мкм/л (скорость оседания эритроцитов).

Анализ крови клинический необходимо сдавать в обязательном порядке, так как он является стандартизированным и обязательным.

Как мы уже сказали выше, при наличии цистита анализы могут быть и хорошими.

Чтобы всё же подтвердить наличие или отсутствие цистита, назначают общий анализ мочи.

Общий анализ мочи при цистите

Специфический рутинный метод диагностики мочи с целью выявления заболеваний мочевыделительной системы.

Благодаря этому исследованию можно определить несколько показателей самой мочи, а именно:

• её удельную плотность
• цвет, прозрачность, запах
• наличие белка, кетонных тел, оксолатов, солей, желчных кислот
• позволяет определить и посчитать количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндриальных и эпителиальных клеток, бактерий и грибков.

После сдачи общего анализа мочи у больных циститом выявляется:

• большое отклонение от нормы лейкоцитов (свыше 6 в поле зрения),
• наличие эритроцитов (свыше 4 в поле зрения),
• снижение нормы эпителия (свыше 9 в поле зрения).

Помимо клеток, обнаруженные в ходе исследования, в моче может быть обнаружено присутствие гноя и слизи.

Также различных патогенные бактерии и грибки, что говорит о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе, в том числе в мочевом пузыре.

Другие анализы при цистите

ПСА – простатический специфический антиген

Анализ берут только у мужчин.

Сбор анализа производят из вены, собирают венозную кровь.

Проводиться с целью определить или опровергнуть наличия рака простаты.

Начиная с 2010 года во всех клиниках России он включен в бесплатную программу по диспансеризации.

В остальных же случаях данный вид анализов является платным.

При скрытой форме течения заболевания с целью определить наличие воспалительного процессе может потребоваться ещё одно рутинное исследование мочи по Нечипоренко.

Урина сдаётся не вся, а лишь её средняя порция при самом мочеиспускании.

Т.е. пациент первое мочеиспускание делает в унитаз, затем заполняет баночку, последнюю порцию также выливает в унитаз.

Метод сдачи анализа мочи по Нечипоренко позволяет практически со 100% точностью посчитать количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров даже в 1 мл мочи.

При обнаружении и подсчёте лейкоцитов выше 2000/мл, цилиндров свыше 25/мл говорит о наличии цистита.

Помимо анализов мочи и крови, может потребоваться сдача анализов на ПЦР (полимеразная цепная реакция), в этом случае также берётся анализ мочи на ПЦР.

Такой анализ мочи на ПЦР обычно берут при хроническом цистите.

С целью определения тяжести самого заболевания и при скрытых формах цистита.

Анализ ПЦР мочи также берут с целью выявления ЗППП.

Бактериологический метод посева мочи на наличие патогенных микроорганизмов делают с целью определить саму причину воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Такую мочу собирают обычным способом.

Помещают её на питательную среду, где она в течение 2 недель «растёт и размножается».

Затем проверяется на выросшие колонии патогенных микроорганизмов.

Они рассматриваются под микроскопом и проверяется их чувствительность к антибиотикам.

Помимо указанных выше методов определения цистита и других воспалительных процессов, возможно ещё одно исследование – биохимия мочи, или же проба Реберга.

В этом случае моча собирается в течение суток, начиная с 6:00 и до следующего утра, также до 6:00.

Для этого берут 3 литровую банку.

После того как вы с утра встали, мочу не нужно сразу собирать в банку, а сходить в унитаз.

Так как «ночная моча» является мочой предыдущего дня.

Затем моча начинает собираться в 3 литровую ёмкость до следующего утра.

Далее вся собранная моча размешивается и сливается отдельно в маленькую ёмкость.

Она непосредственно и относится в лабораторию.

Происходит сдача биохимического анализа крови (креатинин, мочевина (норма мочевины 333-586 ммоль в сутки), микроальбумин).

У самой мочи проверяется количество за сутки, почечная клубочковая фильтрация, цвет, плотность, кислотность.

С помощью пробы Реберга можно определить заболевание на его ранней стадии и способность почек к фильтрации от болезнетворных патогенов.

С помощью биохимии мочи определяют количественный показатель на превышение клеток, которые в ней содержатся.

Нормы показателя биохимии мочи следующие.

Отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологического состояния: 

Трёхстаканная проба мочи проводится с целью определения не только острого или хронического цистита.

Но и для того, чтобы определить наличие бактериального простатита (острого или хронического), ЗППП.

Также для определения причины кровянистых выделений при мочеиспускании, при частых позывах, тянущих болях внизу живота и гениталиях.

Подготовка к анализам при цистите

Чтобы сдать мочу, людям мужского и женского пола важно знать, как подготовиться.

Для этого в первую очередь пациенту необходимо воздержаться от мочеиспускания на протяжении 5-6 часов.

Сдаётся моча в основном утренняя.

Помимо самого воздержания пациенту необходимо соблюдать строгую диету.

За день до сдачи пациенту нельзя употреблять в пищу продукты, красящие мочу (свекла, морковь), а также исключить цитрусовые.

Употребление алкоголя противопоказано накануне исследования, особенно красящего мочу красного вина.

Продукты и алкоголь, вызывающие частые позывы к мочеиспусканию (арбуз, дыня, пиво), может повлиять на результат анализов.

Поэтому их употребление необходимо исключить из рациона или же вовсе отказаться от них на время исследования.

Нежелательно накануне исследования также пить кофе и курить сигареты.

Урологи рекомендуют при подготовке данного исследования воздержаться от тяжелых физических нагрузок и секса.

Помимо трехстаканный пробы мочи, существуют и 2 стаканные и четырёхстаканные, позволяющие определить наличие воспаления в отдельных органах.

Важно знать, что при подготовке к сдаче подобного анализа, у женщин и у мужчин его правила сбора отличаются.

Правила сбора мочи у женщин

Правила сбора мочи у мужчин

Секрет простаты без использования массажа простаты берется методом трёхстаканного сбора.

Непосредственное получение секрета простаты проводится путем массажа простаты.

В этом случае необходимо следить за тем, чтобы сам секрет простаты попал в анализы.

Вначале уролог собирает первый стакан, затем массирует саму простату и собирает вторую и третью ёмкости.

Помимо самого секрета простаты таким же способом производится забор спермы.

Анализы после лечения цистита

После того, как вы пролечились от цистита, вам необходимо сдать контрольные анализы, с целью проверки остаточных проявлений заболевания.

О том какие анализы вам необходимо сдавать, вас может проконсультировать ваш лечащий врач.

Но существуют стандартные анализы, которые необходимо сдавать после пролеченного цистита:

• Общий анализ крови делается с целью подсчёта лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), при повышении которых и отхождения от нормы свидетельствует об остаточных явлениях цистита.
• Общий анализ мочи проводится для проверки изменений мочи и их нормализации после лечения от цистита.
• В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача анализов на ПСА. В более сложных ситуациях и проявлениях различных осложнений может потребоваться проведение диагностики ультразвукового исследования мочевого пузыря (УЗИ).
• Помимо указанных выше анализов после проведенного лечения может потребоваться (в более редких случаях) проведение анализа ИФА, маркеры гепатита, МРП, повторная сдача анализа мочи по методу пробы Реберга.

Также после проведенного лечения после цистита может потребоваться консультации специалистов.

Таких как терапевт, невролог, хирург с целью опровержения в возникновения осложнения после цистита.

Помните, своевременное обращение к врачу позволит вам быстро обнаружить ту или иную инфекцию мочевыделительной системы и незамедлительно начать лечение.

Для сдачи анализов при цистите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.