Анализ на грибок ногтей

Грибок ногтей, какие анализы сдать

Итак, давайте разберемся, какие анализы необходимо сдавать пациенты при онихомикозе.

• Во-первых, общий анализ крови и мочи. Данные процедуры выполняются как перед началом лечения, так и в конце (для выяснения его эффективности). Они помогут выявить стадию развития онихомикоза, позволят минимизировать побочные эффекты от противогрибковых средств,
• В случае, если наблюдается грибок ногтей ногах, анализ должен быть микроскопический. Проще говоря биологический материал (в данном случае кусочек поврежденной ногтевой пластины) рассматривается под микроскопом.
• Еще один вид исследования на грибок ногтя – микробиологический посев. Биологический материал с предполагаемым возбудителем помещают в оптимальные условия (питательная среда плюс оптимальная температура) и наблюдают за ростом культуры. Плюсом данного метода является то, что пока колонии микроорганизмов произрастают, можно тестировать их на чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам.
• Также могут назначить ПЦР-анализ, направленный на поиск РНК или ДНК возбудителя.

Как берут анализ на грибок ногтя

Взятие биологического материала происходит в кабинете врача-дерматолога. Скальпелем специалист снимает верхний слой с пораженной ногтевой пластины. Далее использует это в микроскопическом, микробиологическом и ПЦР-анализе. Данная процедура будет абсолютно безболезненна и не принесет никакого дискомфорта.

Посев на грибок

Один из видов микробиологического исследования. Материалом для исследования является соскоб с ногтевой пластины. Его помещают на питательную среду и ждут некоторое время, чтобы вырос возбудитель. В зависимости от вида грибка, рост может происходить от нескольких дней до недель. Когда определяется колония микроорганизма, ее осматривают под микроскопом. Врач лабораторной диагностики выявляет вид организма. Есть возможность определить чувствительность грибка к различным лекарственным препаратам.

Важно!

Это необходимо сделать для эффективного лечения.

ПЦР анализ на грибок

Полимеразная цепная реакция определяет грибок по нуклеиновой кислоте. Этот метод является точным и обладает высокой чувствительностью. Для ПЦР берется соскоб с ногтя. Из материала выделится ДНК, участки нуклеиновой кислоты многократно делятся. Врач определяет, есть ли инфекция и какой вид грибка у этого больного. В лабораторных условиях по фрагментам ДНК выращивают грибок, определяют его вид. Методика проходит в четыре этапа. На первом готовится биоматериал для последующей копировки, разъединяются участки нуклеиновой кислоты. Они наполняются специальными веществами. Для каждого вида грибка они различные. На втором этапе соединяются нуклеиновая кислота с реагентами. Это осуществляется при высокой температуре. Если в образце есть ДНК грибка, она обнаруживается и отмечается. На третьем этапе нуклеиновая кислота подвергается многократному копированию. На заключительном этапе определяется возбудитель, делается заключение о типе грибка.

Микроскопия на грибок

Это исследование проводят при подозрении на микоз. Субстратом для обследования будет часть пораженной ногтевой пластины. Материал отбирают на границе патологического очага. Как правило, там находится самое большое количество возбудителя. Биологический агент обрабатывают различными веществами или окрашивают. Затем врач производит осмотр под микроскопом.

Микроскопическое исследование бывает двух видов:

• наличие условно-патогенной флоры, определяется в норме ли она – это качественный анализ;
• определяется вид и количество грибка, как выглядит под микроскопом – это количественный анализ.

Микроскопия позволяет подтвердить или исключить диагноз. Такое исследование делается в течение трех дней.

Причины ложноположительных анализов на грибок

Ошибки в результатах анализов встречаются. Есть ряд факторов появления ложноположительного заключения на грибок. Например, человек неправильно подготовился к забору материала. Результат анализом окажется не точным, вполне возможно - ложноположительным. От лаборатории зависит много. Забор биоматериала следует проводить только стерильным инструментом. Пробирка должна быть заводской, упаковка целой. Если один из этих предметов загрязнен грибками, результат исследования обязательно окажется ложноположительным. От лаборанта зависит достоверность процедуры исследования. Руки должны быть в стерильных перчатках. Это исключит загрязнение биологического материала. Если не нарушать проведения процедуры подготовки к анализам, ошибочных результатов быть не должно. Лучше обратиться к проверенному специалисту или в специализированную лабораторию.

Причины ложноотрицательных анализов на грибок

Никто не застрахован от неверных результатов лабораторных исследований на грибок. Что, если пациент во время сдачи материала принимает самостоятельно антимикотические препараты? Тогда исследование покажет отрицательный результат, но грибок будет находиться в организме. Человек накануне забора крови или соскоба распаривал ногти, использовал гигиенические средства. В этом случае, результат будет ложноотрицательным.

Помните!

Взятие материала должно быть с определенного участка, где достаточное количество возбудителя.

Сложно взять пробу при глубоком микозе, когда в поверхностных участках ногтя возбудитель отсутствует. Иногда происходит забор с того участка, где концентрация возбудителя низкая. Тогда заключение будет отрицательным на наличие грибка. Проведение лабораторной диагностики с использованием некачественных реактивов, тоже приводит к недостоверным результатам.

Расшифровка анализов на грибок

Разные типы анализов могут подтвердить или опровергнуть наличие инфекции в организме.

Важно!

Результат зависит от выбранного метода исследования.

Микроскопия выявляет возбудителя, проводится заключение, есть ли грибковое поражение. Можно выполнить количественное культуральное исследование, на среде вырастает колония грибков. В таком случае, заключение будет расширено. Определяется, какой вид грибка вызывал заболевание – плесневой, лучевой, дрожжеподобный. Выясняется его количество, какие части гриба обнаруживаются. При полимеразной цепной реакции, выявляется наличие или отсутствие того или иного грибка. Если проводился иммуноферментный анализ, то обнаруживаются антитела в крови к возбудителю.

Сроки изготовления анализов

Прямая микроскопия занимает, как правило, от трех до пяти дней в обычной поликлинике. В частном центре – не более суток. Затем пациент получает результат исследования. В нашей специализированной клинике, микроскопия может провести врач на приеме. Посев биологического материала на питательные среды занимает более длительное время. Нужно чтобы грибки размножились и выросли. Обычно подобная процедура занимает от недели до двух. Несомненным преимуществом исследования является способность определить чувствительность грибов к антимикотическим препаратам. С учетом этого метода, врач легко назначит действенное лекарственное средство.Обычное время до получения результатов при полимеразной цепной реакции составляет от трех до пяти дней. В нашем центре – сутки. Практически безошибочно определяется возбудитель при небольшом его количестве в исследуемом материале. Это является неоспоримым преимуществом. Метод современный, точный, обладает значительной чувствительностью. Иммуноферментный анализ готовится до пяти дней. За это время определяется, есть ли увеличение титра антител. В этом случае, в организме имеется активный инфекционный процесс. Он вызван именно грибками.

Как берут анализы на грибки

При грибковой инфекции ногтей берут материал для дальнейшего исследования в лаборатории. Для обследований достаточно небольшой части ногтевой пластины и кожи рядом с ней.Эта манипуляция выполняется только в медицинских учреждениях дерматовенерологом. Для забора материала, используют скальпель, иглу или ножницы. Иногда подходит стерильный шпатель, если ноготь сильно крошится. Биологический субстрат берется с мест, где было самое сильное воздействие грибка. Для обнаружения спор грибов, с помощью шпателя собираются чешуйки. Материал помещают в пробирку с физиологическим раствором или специальный контейнер. Твердые частицы растворяют в специальных веществах. Потом все отправляется в лабораторное отделение, для дальнейшего исследования. Процедура забора биоматериала совершенно безболезненна и выполняется высококвалифицированным специалистом. Для излечения микоза, лучшим вариантом является раннее обращение к врачу и сдача анализов. Тогда возможна эффективная терапия, она позволит полностью устранить заболевание.

Анализ на грибок ногтей у детей

Грибок ногтей или онихомикоз – инфекционное поражение ногтевой пластины патогенными грибами.
Споры грибов попадают в организм ребенка через поврежденную ногтевую пластину.
Высока вероятность заражения при контакте босой ноги с зараженной поверхностью в бассейне, душевой и других местах общего пользования.

Инфицированный ноготь приобретает мутный или белый цвет, слоится, крошится, на пластине виден белый налет.
Появляется исчерченность, неровность, деформации пластины без предшествующей травмы.
При подозрении на онихомикоз, нужно обратиться к дерматовенерологу.
Клинический диагноз подтверждается наличием возбудителя.
 

Как берут соскоб на грибок у новорожденных?
Для диагностики грибкового поражения используют КОН-тест.
Лаборант берез материал у новорожденного из трех областей:

• поверхность ногтя;
• область гипонихия – самый нижний слой ногтевой пластины;
• подногтевая зона.

После чего препарат обрабатывается 10-30% раствором едкого калия.
Микроскопия позволяет подтвердить грибковую природу возбудителя.
С помощью культурального исследования определяют вид грибков.
 

Какие анализы на грибок сдать школьнику?
Основным методом диагностики онихомикоза у детей школьного возраста является соскоб с ногтевой пластины и КОН-тест.
В качестве биологического материала используется не только кусочек ногтя, но и волосы, соскоб с поверхности кожи.
В случае распространения инфекции, можно использовать иммуноферментный анализ.
ИФА определяет титр антител в крови каждого вида грибка.
Полимеразная цепная реакция также относится к дополнительным методам диагностики.
Позволяет установить наличие специфических антигенов в организме.
 

Когда нужно сдать анализы ребенку на грибок?

При изменении цвета ногтевой пластины, формы ногтя, наличия деформаций следует обратиться к дерматовенерологу.
Если в семье зафиксирован случай заболевания у взрослых, ребенку следует сдать анализы.
Онихомикоз на ранней стадии хорошо поддается лечению.
Лечение грибка ногтей включает системную и местную терапию.
Состоит из подрезки ногтевой пластины и 2-3 курсов антимикотических препаратов.
После завершения лечения, контроль через 1 год.
Профилактика проще, чем лечение.
Лучший метод – индивидуальная домашняя обувь у каждого члена семьи.

Какой врач осуществляет забор материала на грибок?

Самостоятельно сдать анализы на грибки можно в частных лабораториях. Но это не является удобным способом, так как с результатом следует посетить врача. Доктор дерматовенеролог сам проводит забор и направляет материал в лабораторию. Как правило, медицинские клиники имеют в своем составе лабораторное отделение. В день сдачи врач соберет анамнез, проведет осмотр и первичную консультацию пациента. Затем необходимо прийти за результатом сразу к дерматовенерологу. При этом можно обойтись без лишних посещений лабораторий. После получения результатов, врач сразу поставит диагноз и назначит лечение. Чем раньше назначена терапия против грибка, тем больший шанс избавиться от него. Лечение проводится до полного избавления от возбудителя.

Где сдать анализы на грибок ногтей

Для решения данного вопроса можно обратиться за помощью к Интернету. Существуют специализированный ресурсы, на которых присутствуют описания клиник, их рейтинг, комментарии о них, оставленные реальными людьми. Также, если Вы являетесь жителем большого города, то сможете обратиться к специализированным агентствам. Они тут же найдут Вам лабораторию или клинику на любой кошелек.

При необходимости сдать анализ на грибок ногтей, обращайтесь к автору этой статьи – микологу, дерматологу с 15 летним опытом работы.