Аллергия на теле: как себя проявляет, симптомы, лечение

Пищевая аллергическая реакция  

Сегодня выделяют следующие виды аллергии, которые сопровождаются различными клиническими признаками на теле.

Пищевая аллергия на теле является иммунологически опосредованной (тип I / III) реакцией на аллергены, которые поступают в организм через продукты питания.

Наиболее частыми триггерами являются коровье молоко, рыба, орехи, куриные яйца, какао, пищевые красители, добавляемые в сладости. 

Симптоматика пищевой аллергии может различаться, но чаще всего проявляется высыпаниями, красными пятнами, крапивницей и зудом кожных покровов (на лице и теле).

В большинстве случаев, пищевая аллергия сопровождается развитием крапивницы (уртикария). 

Крапивница (уртикария) — заболевание кожи, основной особенностью которого является зуд и развитие высыпаний на поверхности кожного покрова.

Триггеры агрессивной кожной реакции могут быть многообразными.

Развитию аллергической крапивницы подвержены все люди, независимо от расы и возрастной категории.

В большинстве случаев наблюдается острая спонтанная крапивница, которая возникает совершенно внезапно и исчезает через несколько дней.

Ускорить процесс выздоровления помогут антигистаминные препараты и сорбенты для кишечника.

Если симптомы аллергии на теле продолжаются дольше шести недель, следует говорить о хронической уртикарии.

Распознать крапивницу можно по следующим симптомам: 

• Проявляется в виде ярко-розовых пятен, диаметром до 2 см, иногда больше. Пятна не имеют четкой формы, могут сливаться в более крупные очаги. 
• Локализация пятен может меняться, мигрируя от одного участка кожного покрова к другому. Также аллергия может распространяться по всему телу, как у взрослого, так и у детей.
• Возникает резко, спустя несколько минут или час после контакта с аллергеном, также внезапно может исчезать. 

Если речь идет крапивнице хронического типа, то кожные проявления реакции дополняются ухудшением общего самочувствия, лихорадкой, признаками астмы.

Достаточно редко может возникать внезапное и болезненное опухание более глубоких слоев кожи (нижняя дерма и подкожный слой), называемое ангиодистрофией. 

Такая аллергия может вызвать отеки и зуд всего тела.

Аллергия на косметические ингредиенты

Аллергия на косметические средства обычно связана с реакцией замедленного IV типа.

Симптомы включают покраснение, зуд, шелушение, чувство жжения на коже, волдыри.

Клинические признаки обычно возникают через 24-72 часа.

Но бывают случаи, когда аллергия, к примеру, на скраб для тела или крем проявляется спустя час-два.

Как правило, аллергическая реакция ограничивается областью кожи, которая напрямую контактировала с аллергеном.

В принципе, любой косметический ингредиент может вызвать аллергию или непереносимость.

Наиболее распространенные триггеры включают различные растительные добавки, консерванты, ланолин и эмульгаторы.

Может ли определенный консервант или другая добавка вызвать аллергию, зависит от различных факторов.

В первую очередь, от индивидуальных особенностей человека и от качества произведенной продукции.

Также следует учитывать, что проявление аллергии частично имеет генетический характер.

Частые контакты с водой, использование агрессивных чистящих средств, также может способствовать развитию аллергической реакции.

При использовании химических средств, аллергия чаще проявляется прыщиками на теле.

Это миф, что натуральная косметика не вызывает аллергию.

Во многих косметических средствах, например, в натуральной косметике используются растительные экстракты.

Они содержащие раздражающие и / или сенсибилизирующие вещества.

Так что здесь также возможны реакции несовместимости и аллергии.

Холодовая аллергия 

Холодовая крапивница является редким заболеванием, которое встречается примерно в 2-3% случаев.

Реакция вызвана охлаждением кожи или слизистых оболочек при контакте с воздухом, водой, холодными предметами или замороженными продуктами.

Холодовая крапивница проявляется быстро.

Сопровождается прогрессирующим зудом, эритемой (покраснением) и отеком кожи после контакта с охлажденными веществами.

Иногда, в качестве первого симптома выступает жжение кожных покровов.

Клинические признаки возникают в основном в местах, которые были подвержены холоду.

Но иногда могут распространяться по всему телу.

Симптомы обычно исчезают сами по себе через несколько часов или несколько дней.

Аллергия на холод с типичными симптомами на теле проявляется в ходе воздействия следующих факторов:

• Низкая температура воздуха, холодный ветер, дождь.
• Пребывание в прохладной воде или ходьба босыми ногами по холодному полу.
• Употребление холодных напитков, еды.

Диагноз холодовая крапивница ставится на основании результатов анамнеза и диагностики.

Для подтверждения реакции проводится тест и использованием кубика льда.

Тест проводится путем помещения льда, завернутого в полиэтиленовый пакет на предплечье, на 5-20 минут.

Тест считается положительным, когда наблюдается развитие симптоматики в течение 15 минут после начала или окончания тестирования.

Стоит отметить, что около 20% людей с холодовой крапивницей имеют отрицательный тест на кубик льда.

Лекарственная аллергия

Признаки аллергии на теле могут варьироваться от легкого дискомфорта до опасных для жизни состояний.

Самым распространенным фармакологическим веществом, вызывающим аллергию, является пенициллин.

Другие триггеры, которые могут вызывать реакции (которые не связаны с IgE-антителами) включают следующие средства:

• Сульфатные препараты
• Противосудорожные
• Нестероидные противовоспалительные
• Некоторые типы пищевых красителей (чаще красный и желтый)
• Химиотерапевтические препараты

Клинические признаки аллергических реакций могут сопровождаться невыраженным зудом кожного покрова, покраснением, сыпью.

При выявлении аллергии на определенные медикаменты важно не путать ее с побочными эффектами.

Они могут сопровождаться крапивницей, высыпаниями, расстройством желудка.

Особое внимание следует обратить на случаи, когда медикаментозная аллергия на теле развивается у беременных.

Необходимо как можно скорее купировать признаки реакции.

Аллергологи часто ставят диагноз, основанный только на истории болезни и связанных с ней симптомах.

Это то, что на практике называется «клиническим диагнозом».

Во многих случаях у пациентов может быть аллергическая реакция при одновременном приеме нескольких препаратов.

В этих случаях, если врач не может идентифицировать истинный аллерген, дополнительно назначается комплексное обследование.

На время проведения диагностики врач порекомендует прекратить прием всех лекарств.

Аллергия на домашних животных 

Аллергия на животных является третьей по распространенности аллергией после непереносимости пыльцы и домашней пыли.

Характерными симптомами являются чихание, насморк и зуд.

В худшем случае может развиться аллергическая астма.

Аллергия на животных — это непереносимость некоторых веществ, обнаруженных в слюне, перхоти, кожном сале, моче и фекалиях питомца.

При этом шерсть животного не несет ответственности за проявление аллергической реакции.

Поэтому у человека также может быть аллергия и на птиц.

Триггерами иммунопатологического процесса могут быть разнообразные животные.

Как мелкие — кошки, собаки, морские свинки, так и крупные — лошади, рогатый скот и т.п.

При контакте с аллергеном могут возникать различные реакции со стороны эпидермиса — аллергический дерматит или контактный.

К примеру, если имеется аллергия на кошку, могут возникать контактные высыпания на теле после прикосновения к животному.

Прямой контакт с домашним животным может вызвать такие признаки и симптомы:

• красные пятна на коже (крапивница);
• экзема (воспаление верхних слоев дермы);
• зуд кожи и мелкие высыпания.

Практически всегда кожные реакции сопровождаются чиханьем, зудом в полости носа, покраснением слизистой глаз, заложенностью носа.

Аллергены кошек и собак присутствуют в эпителиальных клетках.

Основным источником кошачьих аллергенов являются параанальные железы; у собак триггер — слюна.

Аллергия на спиртосодержащие напитки 

Настоящая алкогольная аллергия, при которой организм вырабатывает антитело IgE в ответ на алкоголь, встречается очень редко.

Чаще распространена непереносимость алкогольных напитков.

Симптомы истинной алкогольной аллергии аналогичны симптомам иммунопатологического процесса, возникающего относительно продуктов питания (пищевая аллергия). 

Аллергия на алкоголь может провоцировать красные пятна на теле (крапивница), высыпания, зуд, покалывание во рту, отек губ, языка, затрудненное дыхание.

Аллергия на алкоголь представляет особую опасность для человека.

Для некоторых пациентов употребление 10 мл этанола заканчивается анафилактическим шоком.

Хотя истинные аллергии на этанол редки, алкогольные напитки могут включать в себя ряд различных ингредиентов, которые могут вызывать симптомы аллергии или непереносимости.

Это могут быть различные растительные добавки, красители и др.

Аллергию на алкоголь следует дифференцировать от непереносимости.

Она сопровождается головной болью, заложенностью носа, быстрым сердцебиением, тошнотой, рвотой, изжогой, болью в животе, мелкой сыпью на теле (чаще на лице). 

Те, у кого есть алкогольная аллергия, должны не только воздерживаться от любых алкогольных напитков.

Но также должны знать о других продуктах, которые могут содержать алкоголь, и избегать их.

Например, ликер в конфетах может быть чрезвычайно опасным для человека с подобной чувствительностью иммунной системы.

Солнечная аллергия 

Зуд, покраснение, узелки или волдыри на теле через несколько часов после пребывания на солнце – аллергия или проявление полиморфного фотодерматоза.

Самой распространенной формой солнечной аллергии является полиморфный фотодерматоз.

Более 20% населения земного шара страдают от данной проблемы.

Чаще аллергии подвержены женщины и дети (еще чаще, люди со светлым типом кожи).

Точные причины возникновения солнечной аллергии на теле не ясны.

Известно только, что УФ является спусковым механизмом и рассматривается в качестве триггера.

Другая теория заключается в том, что при солнечном свете в коже образуются агрессивные кислородные соединения (свободные радикалы), являющиеся причиной солнечной аллергии.

Они могут повредить эпителиальные клетки и увеличить риск развития рака кожи.

Эти же радикалы могут активировать иммунную систему и привести к симптомам полиморфного фотодерматоза.

Однако данное предположение до сих пор научно не доказано.

Классическая аллергия на теле у взрослого и у ребенка проявляется следующей клиникой и симптомами солнечной аллергии:

• Кожа начинает зудеть, появляется ощущение жжения.
• Кожный покров меняет цвет, наблюдается    образование красных пятен (покраснение кожи).
• Появляются волдыри, узелки, папулезные образования. Кожа может набухать в ходе выраженного воспалительного процесса.

В большинстве случаев симптомы аллергии на солнце возникают, когда кожа не подвергается воздействию солнечного света в течение длительного времени.

Поэтому весной, а также в сезон пляжей солнечная аллергия больше всего распространена.

Опасные симптомы аллергической реакции на теле 

Наиболее опасными симптомами и осложнениями аллергической реакции являются отек Квинке и синдром Лайелла.

Отек Квинке — кожная реакция, которая характеризуется быстрым набуханием кожи с участием слизистой оболочки.

Часто отек сопровождается опуханием языка и гортани, что может быть опасным для жизни человека.

Отек Квинке получил свое название благодаря доктору, который впервые описал этот клинический признак в 1882 году.

В аллергологии симптом встречается под медицинским термином ангиодистрофия или ангионевротический отек.

Врачи различают две формы ангиодистрофии:

• Гистамин-опосредованная ангиодистрофия. В эту форму входят аллергическая ангиодистрофия и ангиодистрофия, вызванная лекарственными средствами.
• Ангиодистрофия вследствие наследственного дефицита ингибитора C1 (HAE). Ингибитор С1 представляет собой белок в крови, направленный на защиту организма от ангионевротических отеков. Кроме того, существует также ангиодистрофия из-за приобретенного дефицита ингибитора C1 (AAE).

В большинстве случаев ангиодистрофия является симптомом тяжелой аллергической реакции.

Требует немедленного обращения за медицинской помощью.  

Аллергический отек Квинке можно лечить противовоспалительными препаратами.

Например, врач может внутривенно вводить кортизон, адреналин, антигистаминные (противоаллергические) средства, натрия тиосульфат и кальций глюконат для быстрого облегчения симптома.

В результате набухания языка, век, губ и гортани могут возникать различные осложнения.

Корень распухшего языка, расширяясь, сужает дыхательные пути, что грозит асфиксией.

Синдром Лайелла представляет собой наиболее тяжелую форму аллергического дерматита, также встречается под термином токсический эпидермальный некролиз.

Характеризуются появлением пузырей с последующим их вскрытием и образованием эрозивного поражения эпителия кожи. Поражению может быть подвержено более 30% площади поверхности тела.

Как правило, является следствием воздействия определенных групп медикаментозных препаратов, чаще антибиотиков и НПВС.

При развитии подобного симптома пациенты должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии или ожоговое отделение.

Смертность при синдроме Лейла достигает 20-25%, иногда доходит до 50%.

Лечение аллергической реакции на теле 

Большинство случаев аллергических реакций удается успешно купировать с помощью антигистаминных препаратов. 

Антигистаминные препараты являются средствами первого выбора при симптомах легкой или средней степени тяжести аллергической реакции.

Препараты назначаются при наличии у пациента следующих признаков:

• Аллергический ринит (насморк), сенная лихорадка, слезоточивость, покраснение слизистой глаз.
• Крапивница, которая сопровождается зудом и образованием ярких пятен на коже.
• Ангиодистрофия (отек дермы и/или опухание слизистой оболочки).
• Лекарственные аллергии, проявляющиеся в течение часа.
• При выраженном зуде, выступающим признаком экземы, дерматита и других воспалительных реакциях кожи.

Антигистаминные препараты можно использовать как локально (назальный спрей, глазные капли, мази) и перорально в виде таблеток.

Отдельно могут назначаться антигистамины для внутривенного введения, а также гормональные кремы и мази.

Дерматологи обычно рекомендуют использовать антигистамины в таблетированной форме.

Потому что они более эффективны, чем кремы для местного использования или охлаждающие гели.

Как правило, хватает одного приема препарата для купирования признаков аллергии на теле в виде крапивницы или дерматита.

Однако в случае таблеток (и других системных форм применения, таких как инъекции или инфузии) нельзя исключать побочные эффекты в виде усталости и сонливости.

Сейчас чаще прибегают к использованию неселективных антигистаминов второго поколения.

Они лучше переносятся и обладают меньшим спектром побочных реакций.

Также могут назначаться глюкокортикоидные гормоны коры надпочечников (кортизон).

Препараты, содержащие кортизон, преимущественно назначаются и используются, когда антигистамины не могут удовлетворительно облегчить симптомы аллергической реакции.

Например, при воспалении слизистой оболочки носа и бронхов.

Терапевтическая эффективность от препаратов кортизола обычно наблюдается через 24-48 часов.

Аллергия на теле: ответы на вопросы пациентов

Через сколько проходит аллергия на теле после приема антигистамина?

Если аллергическая реакция умеренная, заметить терапевтический эффект от приема препарата можно спустя несколько часов.

Какой врач проводит лечение аллергии на теле?

За медицинской помощью можно обратиться к дерматологу и аллергологу.

Какую мазь можно приобрести от кожной аллергии на теле?

Наиболее популярные местные средства: Афлодерм, Преднизолон, Цинакорт, Дермовейт.

При появлении аллергии на теле обращайтесь к автору этой статьи – аллергологу, дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.