Аллергия на металл

На первый взгляд, аллергия на металл не кажется серьезной проблемой.

Однако иногда такая реакция гиперчувствительности причиняет достаточно значительные неприятности.

Избежать контакта с металлическими предметами в быту невозможно.

Более серьезные трудности возникают, если у человека возникают проблемы со здоровьем.

Очень многие изделия медицинского назначения производятся из металлов.

И их использование в отношении людей с непереносимостью, становится затруднительным.

Клинические проявления аллергии на металл

В типичном случае аллергия на металлы проявляет себя на коже по типу контактного дерматита.

Все протекает по типу реакции гиперчувствительности замедленного типа:

• Покраснение.
• Зуд.
• Припухлость.
• Везикулезные высыпания.
• Эрозия.

Такие явления появляются в том месте кожи, которое недавно контактировало с металлом-раздражителем (гаптеном).

Для металлических изделий, установленных в теле, на первое место выйдут признаки воспаления в районе импланта.

Клиническая значимость выявления аллергии на металлы

Очень много проблем аллергия на металлы создает в стоматологии.

Кроме того, ее нужно учитывать:

• Ортопедам при изготовлении протезов.
• Кардиологам при имплантации водителей ритма.
• Гинекологам на этапе подбора внутриматочной спирали.
• Хирургам и реаниматологам.
• Урологам.

В принципе, любая отрасль медицины, в которой применяются металлические изделия, может столкнуться с такой специфической непереносимостью.

Причины развития аллергия на металлы

Точных сведений в отношении причин формирования подобных реакций непереносимости, пока нет.

Среди наиболее часто вызывающих аллергию металлов встречаются:

• Никель.
• Хром.
• Марганец.
• Кобальт.
• Медь.
• Цинк.

Гиперчувствительность может развиться на любое соединение, даже в отношении инертного титана описаны аллергические проявления.

Причем скорее всего, старт реакциям дают не сами металлические изделия, а химические соединения, возникающие от контакта металла и биологических жидкостей человека: пота, слюны, крови.

Замечено, что причинами формирования аллергии на отдельные металлы служит длительный контакт человеческого организма с определенным элементом.

Аллергия на металлы: диагностика

Вероятность гиперчувствительности необходимо учитывать перед проведением медицинских манипуляций: протезирования, имплантации и так далее.

Для выявления сенсибилизации организма применяется два метода:

• Аппликация на кожу жидких солей отдельных металлов.
• Патч-тест в виде лейкопластыря с нанесенными на него химическими элементами.

В первом случае для постановки пробы необходимо меньше времени.

Но специфичность результатов не идеальна: симптомы аллергии на металл могут развиться от контакта с растворителем.

Во втором случае результат более точен, но его можно получить только спустя двое суток.

Для меньшего дискомфорта, полоски приклеиваются на чистую кожу спины.

Чтоб оценить результат, необходимо прийти к доктору и снять их.

В том месте, где с кожей контактировал гаптен, появится покраснение, зуд или волдырь.

На основе такого теста, врачи и определяют те металлы, на которые у человека есть аллергия.

Методы лечения аллергии на металлы

При обнаружении реакции гиперчувствительности к тому или иному элементу на предварительном обследовании, от его использования в отношении пациента следует отказаться, необходимо заменить на изделие из другого материала.

Но бывает так, что первые признаки реакции непереносимости появляются спустя некоторое время после установки того или иного импланта.

В случаях развития отсроченной аллергии на металл, бывает необходимо убрать раздражитель: брекеты, катетер, зубные протезы и так далее.

Незамедлительно начинается десенсибилизирующая терапия.

Использование противогистаминных препаратов, как правило, оказывается не эффективным и не показано.

Необходимо сразу начинать терапию гормонами коры надпочечников: местную при локализации аллергии на коже и системную у пациентов с имплантами внутри тела.

Весьма серьезные трудности возникают при лечении аллергии на металлы, развившейся у пациентов с протезированными суставами, установленными металлическими пластинами на черепе, позвоночнике, костях конечностей.

Таким людям необходимо срочно проконсультироваться у ортопеда и, скорее всего, придется пройти через процедуру удаления импланта.

Впрочем, здесь необходим взвешенный подход.

Когда у пациента с имплантом проявления аллергии на металл располагаются только на коже, то сначала необходимо провести местное лечение этих поверхностных явлений.

В случае, если лечебные мероприятия оказались эффективны, а со стороны установленного внутри тела импланта нет негативной симптоматики, то прибегать к операции не стоит.

Примерно тот же принцип действует в стоматологии.

Убирать имплант нужно, только если в месте его установки отмечаются:

• Отек.
• Деформация.
• Боль.
• Покраснение.
• Кровоточивость.
• Аномальная подвижность.

При появлении таких симптомов аллергии на металл, человеку нужно обращаться к специалистам и с ними решать, что делать в каждом конкретном случае.

Аллергия на металлы: профилактика

Эффективных методов борьбы с непереносимостью отдельных химических элементов, в современной медицине нет.

Единственное, что можно сделать – предотвратить контакт с потенциальным аллергеном.

Для этого перед операциями по протезированию рекомендуют провести анализ на аллергию на металл, из которого сделан протез.

Но даже если первичный тест окажется отрицательным, нельзя забывать о риске развития отсроченных реакций.

Поэтому там, где можно, врачи стараются использовать инертные полимеры.

Если же необходима именно металлоконструкция, то все равно стоит сдать анализ на аллергию на металлы и дождаться результатов, где могут быть сразу обнаружены гаптены.

Это позволит избежать ситуации, когда человеку установят протез из материала, к которому уже имеется развитая сенсибилизация, гиперчувствительность.

При подозрении на аллергию на металлы обращайтесь к автору этой статьи – аллергологу в Москве с 15 летним опытом работы.