Мазок на вирус папилломы человека

Как забирается мазок на папиллому человека у женщин?

Взятие мазка проводит врач гинеколог или венеролог.

В условиях манипуляционного кабинета во время проведения гинекологического исследования.

Для этого специальной стерильной щеточкой он проводит забор поверхностного слоя слизистой оболочки из 3-х точек.

Это уретра (мочеиспускательный канал), стенка влагалища и шейка матки.

Взятый материал наносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию для исследования.

Как исследуется мазок на вирус папилломы человека?

Взятый мазок, который нанесен на предметное стекло, исследуется под микроскопом.

Лаборант оценивает состояние клеток слизистой оболочки (эпителиоциты).

И по различным косвенным признакам делает заключение о возможном наличии вируса папилломы человека в структурах урогенитального тракта женщины.

Мазок на вирус папилломы может исследоваться при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Данная методика лабораторного исследования позволяет выявить и идентифицировать генетический материал вируса.

Она отличается высокой точностью, специфичностью и достоверностью.

Применение некоторых модификаций ПЦР дает возможность примерно оценить количество зараженных вирусом клеток (вирусная нагрузка).

Выбор методики исследования проводит врач гинеколог или дерматовенеролог.

На основании жалоб женщины, результатов гинекологического осмотра, а также возможностей лаборатории медицинского учреждения.

Обычно вначале проводится цитологическое исследование мазка под микроскопом, а затем при необходимости назначается проведение ПЦР.

Иногда дополнительно к взятию мазка может исследоваться кровь.

В ней при помощи ИФА (иммуноферментный анализ) определяются различные классы антител к вирусу,

что позволяет врачу сделать заключение об активности течения инфекционного процесса.

При обнаружении иммуноглобулинов классов А или М, делают вывод об острой фазе инфекционного процесса, свежем заражении или реактивации вируса (рецидиве заболевания).

Выявление в сыворотке крови антител класса G говорит о хроническом течении вирусной инфекции и давнем заражении.

У мужчин берется мазок из уретры и исследуется только методом ПЦР.

Мазок берут с помощью специального тонкого зонда, который вводят в просвет уретрального канала на глубину 3-4 см.

Полученный мазок помещают в маленькую пробирку и отправляют в лабораторию, где исследуют молекулярно-генетическим способом.

ПЦР позволяет выполнять не только качественную, но и количественную диагностику папилломавирусной инфекции.

Качественный анализ ПЦР предполагает обнаружение в отобранном биологическом материале ДНК папилломавируса или его фрагментов.

Благодаря высокой чувствительности и специфичности реакции, обнаружение вирусных штаммов возможно даже при их минимальной концентрации в организме больного и при скрытом течении заболевания.

ПЦР не только выявляет наличие в исследуемом образце вируса папилломы человека, но и позволяет определить его тип и степень онкогенности.

Это имеет важно значение для оценки онкориска, который представляет собой вирус для больного, особенно при клинических проявлениях инфекции – в частности, аногенитальном папилломатозе.

Количественный анализ ДНК позволяет определять уровень вирусной нагрузки в крови больного, т.е. устанавливать концентрацию вирусных штаммов в организме.

Это дает возможность оценить интенсивность инфекционного процесса, его форму течения и стадию, оценить степень  тяжести заболевания, выявить динамику изменений в организме, оценить эффективность специфической противовирусной терапии.

Количественный анализ ПЦР с определением вирусной нагрузки проводится, в том числе, после завершения курса медикаментозного лечения ВПЧ для оценки его эффективности и контроля излеченности пациента.

При устойчивом снижении вирусной нагрузки и достижения ее минимальных значений специфическая терапия прекращается, происходит клиническое выздоровление больного.

При сохранении прежнего высокого уровня вирусной нагрузки или его повышении производят замену одних противовирусных препаратов другими.

Терапию продолжают до клинического улучшения и изменения лабораторных показателей в сторону падения концентрации вирусных штаммов.

Окончательно избавиться от папилломавируса иногда невозможно – попадая в организм человека, он может остаться в нем до конца его жизни.

Суть лечения заключается лишь в сдерживании патогенных свойств возбудителя, предотвращения его активации и симптоматической коррекции состояния.

А при внешних клинических проявлениях (папилломы) проводится и местное лечение с помощью медикаментозных средств или миниинвазивных операций.

После местного лечения обязательно противовирусная противорецидивная терапия и прием иммуномодуляторов.

Это позволяет мобилизовать сопротивляемость организма инфекции, повысить его неспецифическую резистентность и предотвратить возникновение повторных рецидивов болезни.

Где можно сдать мазок?

Взятие мазка проводит врач гинеколог, уролог или венеролог государственного или частного медицинского учреждения.

В рамках профилактического или диагностического исследования.

В государственных медицинских клиниках исследование обычно ограничивается только изучением мазка под микроскопом.

В частной медицинской клинике врач имеет возможность назначить проведение цитологического исследования и ПЦР одновременно.

Что позволяет значительно сократить время диагностических мероприятий и при необходимости начать своевременную терапию папилломавирусной инфекции.

Лечение папилломавирусной инфекции

включает в себя прием системных противовирусных препаратов, подавляющих активность папилломавируса, иммуномодулирующих лекарственных средств (иммуномакс, панавир, интеферон и его производные, анаферон).

При возникновении папиллом, кондиломатозных элементов проводится их удаление с помощью химических прижигающих препаратов, жидкого азота, электрокоагуляции, радионожа, лазера или хирургического иссечения.

При необходимости сдать мазок на вирус папилломы человека обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.